心肌梗塞是老年心脏病中较常见的一种情况。虽然从生理机制上来看，心肌梗塞并不直接影响人的性功能，但心肌梗塞患者的性生活确实受到了影响。
    
    心肌梗塞以后的男性，出于恐惧等原因，性生活的情况通常会发生变化，许多患者出现阳痿或性欲减退。有一个调查报告说：在２０名该病患者中，只有５人能维持正常的性生活，有７人性生活完全停止，另有８人性生活次数明显减少。国外的科学家做的调查结果是：３１个心肌梗塞后的男病人中，有１０个发生阳痿；另一组心肌梗塞后１-２年的小于６０岁的８１位男病人中，发现有１８人（２２．２％）有阳痿，４８人（５９．３％）有明显的性欲减退，只有１５人（１８．６％）性生活正常。根据调查分析，病人性生活状况的变化，主要是错误地认为性交肯定会引起心肌梗塞的复发。另外，一些内科医生顺口嘱咐病人"节制房事"也是一个重要原因。事实上只要性生活适当，不会引起心肌梗塞的复发。特别是那些恢复好、年纪还不算太大的男性，并不会因心肌梗塞而影响正常的性生活。相反，适当的性接触将有助于改善病人的精神状况，从而增强战胜疾病的自信心。
    
    许多性治疗专家认为，不管怎样，在患心脏病后，继续进行性活动是非常重要的。理由是：得过心脏病的人，常常觉得治愈后仍是一个"半病人"，一旦他们发现仍能过正常的性生活，他们的身体立刻就会改善。为了害怕丈夫受不了紧张的性生活而避免行房事的妻子，事实上是错误的。如果她能巧妙地激发他的欲望，结果反而会好得多。
    
    曾听到一位医生说起这样一个例子：有一位非常体贴的妻子，在丈夫得了心脏病后病愈回家时，她为了爱惜丈夫的身体，特地去买了两张单人床，跟过去性欲很强的丈夫分床而卧。她丈夫认为她已经把他当成一个"废人"，健康的情形一天比一天坏。幸亏这位妻子很快觉察到了这一点，再度跟他同床。她说："结果像变魔术一样神奇！他比以前更好。他的心脏病显然没有损伤他其余的器官。"
    
    自己不重视性行为的少数医生，也许会叫心肌梗塞的病人不要行房事。对病人来说，重要的是除非医生能说出避免性行为的充分理由，而且你相信这个医生知道性行为对你的意义（有些医生仍误以为５０岁以上的男性不需要性活动，或已没有性欲），否则你就不必接受他的劝告。好医生应该知道，叫正常的男人长期禁欲，是很难做到的事情。对老年人来说，长期禁欲的结果，将使他永远失去性反应能力。禁止心脏病人的性行为所引起的沮丧和紧张，对病人的伤害更大。
    如果老年心肌梗塞患者读到这儿对自己是否能过性生活仍存疑虑的话，可以去找性医学专科医生进一步咨询。我们将在下一个问题中谈谈心肌梗塞患者在过性生活时要注意什么问题。