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糖尿病血糖增尿糖为阴
患者出现尿糖,不能单从“肾糖阈”角度解释,目前认为,血糖增高而尿糖为阴性与下列因素有关:
(1)肾小球滤过率。
(2)动脉血浆葡萄糖浓度。
(3)肾小管重吸收葡萄糖的能力。
如果肾小球滤过率和动脉血浆葡萄糖浓度大于肾小管重吸收时,便会出现尿糖。如果只有动脉血浆葡萄糖浓度增高,而肾小球滤过率和血浆葡萄糖浓度没有超过肾小管重吸收时,则不会出现尿糖。例如:正常老年人因为肾小球滤过率低,葡萄糖肾阈值可增高,所以有些老年轻型糖尿患者,当血糖超过14毫摩尔/升(250毫克/分升)时,尿糖却一直是阴性。
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