张奶奶佝偻在骨科牵引床上，用泪水和哀伤诉说她的悲悲怆史。她35岁的时候就出现过全身痛的毛病，那时小儿子3岁。她的疼痛是从前胸和腰背开始的，后来变成全身痛，她觉得那疼痛是从骨头发出来的，伴有身体虚弱、乏力、多汗、烦躁、失眠……她实在忍受不了，去看医生。医生检查后告诉她：“你说的不错，是骨头脱钙引起的疼痛。快给孩子断奶吧！不然孩于舍把你‘吸干’的。”原未，她生了三个孩子，每个都哺乳到3-4岁，因为她听说哺乳能避孕。生了老三之后，她再也不想要孩子了，所以就一直没断奶。听了医生的警告，她去妇产科上了环儿，回家给老三断了奶，并吃了一段时间的鱼肝油、钙片，舌头疼确实好了。没想到50岁以后又犯了。那疼法，跟15年前一个样。她又去了医院，医生说：“你还是骨头疼，是骨丢失引起的。”张奶奶答：“我这些年也没哺乳呀?”“这回不是哺乳脱钙，而是老年性‘骨质疏松’！”医生给她做了骨密度检测，果然骨密度仅是正常的一半。医生又警告：“赶快用点雌激素吧，补充绝经后的雌激素不足。”她听说激素会引起出血和癌症，因此，对于医生开的处方心怀疑虑，她也没拿药。然而，不到60岁时张奶奶出现了驼背，有人说是类风湿，有人说是结核。她去医院拍了片，正常的骨头影子应该很紧密，可她的骨影，影影绰绰像纱窗，从侧面的片于看脊柱，本未应该是长方形的椎体探起未，可她有几块变成了楔形，前扁后宽，整个脊柱自然就变成了驼背的弓形，究其根源，还是骨质疏松。当然，骨质疏松不只发生在椎骨，人体所有的骨骼都可能发生。老人家这次住院就是因为那天雪后路滑，她滑倒在马路边，轻微的外伤引起了股骨颈骨折，住进了医院接受牵引治疗。张奶奶的经历和遭遇告诉人们，骨头缺了钙是不行的，最初可能是骨痛，严重时就会驼背和发生骨折。大量医学资料表明，人们普遍缺钙，尤其是女人。这是因为妇女在怀孕和哺乳期，大量的钙被孩子吸走。而更年期后，雌激素分泌减少，不能再促进钙吸收和在含内沉积。这就必然加速骨质疏松，并且，由于骨质疏松引发的并发症也就接踵而来。

人步入中年以后，骨头里面的坚硬部分(骨量)开始丢失，女性按每年1％-2％，男性0.2％-0.5％的速率开始丢失骨量。年老后肠道吸收能力下降，吸收维生素D减少，再加上老人晒太阳少，自身合成维生素D也减少，这些原因造成了不能促进对钙的吸收和在含内沉积。所以，在老年期要主动补钙，适度运动，多晒阳光，避免吸烟、酗酒等不良生活习惯，补充维生素D来减少骨丢失以努力维持正常的骨量。随着年龄增长，各部位骨丢失快慢不同，四肢骨的骨丢失约每年0.3％-0.6％，脊椎骨约每年0.8％-1.2％。所以，多数老年人先发生椎体骨折而弓腰驼背，后发生长骨骨折，最多见的是股骨颈骨折。

预防骨折的方法是避免摔跤和创伤。摔跤是发生髋部骨折和前臂骨折的原因。而椎骨骨折常是非外伤的，在日常生活中可自然发生，如提物、抱小孩、坐汽车颠簸等就可造成。张奶奶的椎骨压扁骨析就是在不知不觉中发生的，而髋部骨折只因轻轻地摔了一下。总之，张奶奶这一系列遭遇都来自同一根源——骨丢失。如果她年轻时少生两个孩子，并且哺乳不超过一岁半，她的钙就不会丢失得那么多，也就不会发生脱钙性骨痛。年轻时钙储备充足一些，对防止更午期骨丢失、骨质疏松很有利。

老年人腰腿痛和驼背，应首先想到骨质疏松，不必做CT、核磁共振等检查，只要拍一个脊柱的X线片，就可以明确诊断，并可除外结核、类风湿和肿瘤。骨密度测定对了解骨丢失和骨质疏松情况很有意义。五十岁以上的妇女和六十岁以上的男性应定期进行骨密度检查。如果张奶奶在更年期后，能按医生的处方，补充适当的雌激素，同时注意补钙，增加运动，特别是腰背部肌肉的锻炼，她的骨质疏松可能不会发展得这么快，驼背如此严重，并最终发生股骨颈骨折。 

饮食补钙

骨质疏松症几乎威胁和危害着每一个老年人的健康，因此，防治骨质疏松症是许多老年人关心的问题。医学研究表明，防治骨质疏松症方法很多，包括积极消除引起骨质疏松症的原发病因、改变生活方式、改善营养状况、锻炼筋骨等，其中，加强膳食营养更为重要。

首选豆制品最近有研究证明，50岁以上的女性和60岁以上的男性，每日钙的摄人量不应少于1200毫克，至少也不应低于800毫克。老人饭量偏少，即使你每天能吃500克主食，每500克大米含钙量为35-280毫克，面粉含量较高，也只有100-345毫克。其它杂粮含钙也不多。所以说，靠主食补钙最多只能达到需要量的1/5，是远远不够的。因此，要从副食中弥补。黄豆含钙量特高，对老年人最适宜的副食品要推选豆制品了。每500克嫩豆腐含钙885毫克，普通豆腐含钙量在1085。1385毫克之间，豆腐干或豆腐皮，则含钙量高达2060-4930毫克，素鸡豆制品含钙量最高，达6700毫克。如果老年人能养成吃豆制品的习惯，钙的摄入量就足够了。这就可以解释，为什么许多吃素食的人，如寺庙的僧侣，反倒骨骼坚硬，除了他们习惯运动外，就是他们的素食中离不开豆制品，甚至变成了他们的主食。所以就很少患骨质疏松症。莫忘蛋白质食品蛋白质是形成骨基质支架的结构物质，而钙盐就是沉积在骨基质支架中。所以，补钙的同时要补充一定量的优质蛋白质，这样能帮助钙保存在骨质中。蛋白质丢失得多，骨丢失也增加。因此，老年人应适当增加蛋白质的摄入量并注意动物蛋白及植物蛋白之间的比例关系(一般应维持在1:2或1:1左右为宜)。富含动物蛋白的食品有瘦猪肉、蛋类、牛肉、鸡鸭免肉、鱼类等。富含植物蛋白的食品有豆类、豆制品、麦类等。

奶及奶制品牛乳100毫升含钙180毫克，酸奶和乳酪中含钙量更高。由于习惯和经济问题，我国老人摄取奶量一般处于低水平，应及早改变这种状况。老人每天至少应饮用1袋奶，如果能早晚各1袋，就可以补充所需钙的一半。奶和乳酪是最好的补钙食物。促进钙吸收仅仅饮食中有足够的钙还不够，只有当它进入血液直至沉积到骨内才有价值。所以必须设法促进钙的吸收和沉积。

平衡膳食，食物多样化。广泛摄取谷类、薯类、动物性食品、奶类、豆类及其制品、蔬菜水果、纯热能食物(动物油、淀粉、糖)等。特别注意添加含钙丰富的豆制品、奶类、鱼、虾、海带、蛋类、瘦肉、芝麻、芝麻酱、无花果、绿色叶菜类、花生、核果、带有骨头的鱼类罐头、紫菜和动物肝脏等，它们都是理想的钙质来源，有利机体的钙代谢平衡。

改进烹调方法，提高钙质吸收率。炒菜时适当加食醋有利于钙的溶解和利用。炸酥的小鱼虾可提供较多的钙质。糖醋排骨，这一份菜就可提供超过一天人体所需要的钙量。

适当补充维生素D，以利钙质吸收。阳光能促进维生素D的合成，每日接受20分钟的室外日光浴，可使体内较充足地合成维生素D。总之，利用膳食治疗骨质疏松症是一门很深的学问。食补胜于药补，只要我们能掌握科学合理的饮食，不仅能吃得好，而且能吃出骨头坚硬、腰干挺拔的人生。

补钙

谁最危险
身为女性是患者质疏松症的最危险因素。科学家们还认为骨质密度下降的速度和遗传也有关系。另外黄种人和白种人比黑种人患病率高，其它容易患骨质疏松症的原因包括：

从饮食中摄入的钙不够牛奶、奶酪、酸奶这些奶制品中钙的合量丰富。所以不吃奶制品又没有补钙的人几乎肯定会缺钙。另外，饮食中大量的蛋白质和钠会增加钙从尿液的排出。据研究，含咖啡因的咖啡也有同样的效果。大量饮酒也会降低骨质密度。

小骨骼或特别消瘦的人
研究早巳发现，体形纤弱、骨骼小的妇女比略胖、大骨架的妇女患骨质疏松的几率大，特别是长期节食者，或患有厌食症、易饥症的人。这是因为饮食过少或运动过量的妇女，长期无月经或月经不调，卵巢不能正常产生雌激素，雌激素缺乏会严重影响骨骼的生长。

吸烟
吸烟会阻止骨骼生长，尽管科学家们也还没有发现确切原因。

药物影响
长期服用类固醇药会增加音质疏松的危险，比如：可的松、合成甲状腺激素、抗惊厥药等。

怎样铸造强壮的骨骼
人们总认为骨骼是没有活性的。事实上骨骼中的组织是经常更新和不断修复自己的，骨骼表面的破骨细胞不断溶解矿物质，形成细小的洞穴。由胶原质和很多矿物质，以及造骨细胞填充这些洞穴，形成新的骨路。30岁之前，我们的骨骼密度一直保持增加，在接着的15到20年中保持稳定。绝经期间每年骨质密度下降2％-4％。到六、七十岁时下降的速度减慢下来。绝经期骨质密度的下降是正常和预料到的，关键是保证绝经前的骨质密度水平。幸运的是通过下面这些途径就能保持强壮的骨骼，甚至能延迟绝经期骨质密度的下降。

食物和补充药物
即使那些一点都不偏食的人，每天得到的钙也达不到被推荐的1000-2000毫克(相当于4杯牛奶)。除了奶制品，其它合钙丰富的食品有甘蓝莱、椰莱和罐装沙丁鱼、鲑鱼的骨头等，只通过饮食是很难得到每天所需的钙量，因为在蔬菜和谷物中有一些物质和钙结合在一起，影响钙的吸收。这就是越未越多的医生和营养学家建议补钙的原因。为了使钙更好地被吸收，要在饭前服用补钙剂，并且一天中分成几次服用，每次不超过500毫克。在你对补钙剂适应前，可能会有胀气和便秘的反应。如果补钙量过多，血液中多余的钙会导致恶心、体重下降、肾结石和内出血，甚至会降低骨骼的强度。补钙的同时不是一定要服用维生素D或镁。因为大部分人都能从饮食中获得足够的镁和维生素D，特别是每天在阳光下晒15分钟以上的人。如果你还不太肯定，可以服用多种维生素片，其中维生素D的合量就超过每天所需的400毫克。

体育锻炼
很多研究结果表明，随着肌肉的密度增加，骨骼的密度也会增加。所以通过体育运动既能练就结实的肌肉，又刺激了骨骼的生长。所以，不论你的年龄多大，每星期至少应有两天进行20-30分钟的体育运动。
雌激素补充疗法

尽管目前有很多治疗骨质疏松症的药物，但雌激素是惟一被证明能预防骨质疏松症的疗法。在绝经期间和绝经后补充雌激素会降低骨路密度下降的速度，甚至会增加骨质密度。