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脊髓造影系属侵人性检查，不宜列为常规检查。因此，病例选择宜严格。
(l)适应症：①采用其他检查手段不能明确的脊髓内或脊髓外的病变，经脑脊液动力学检查证明蛛网膜下腔有梗阻，但病变部位和范围又不十分明确的，应选择造影作出诊断。②经临床检查病变性质不明确，脊髓内、外或椎管结构(椎体后缘、椎间盘、黄韧带和关节突等)的病变，选择造影有助于确诊。③多节段的神经损害。椎管内肿瘤约有4％是多节段占位；多节段的椎间盘突出也不少见。这种病变在临床上有时很难作出判断；在极少数情况下椎间盘突出和肿瘤共存，采用全脊髓造影非常必要。④为确定某些椎板切除术后病人症状复发的原因，也可选择造影术。这种手术后变化，常是蛛网膜炎、神经根粘连、硬膜囊疤痕压迫或椎间盘突出复发后引起的，椎管造影可以显示其病理变化。
(2)禁忌症：①全身情况差，不胜负担脊髓造影检查操作的搬动和刺激的患者不应采用。②对于穿刺局部皮肤炎症和碘剂过敏者应列为造影禁忌症。③某些无手术指征或不宜手术的病人。
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