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妇女在进行阴道性交后出现直肠疼痛并非少见。直肠、子宫、阴道和膀胱的神经支配是相同的，它们都来自骶髓神经中枢。阴道性交涉及提肛肌、耻骨尾骨肌、耻骨直肠肌、梨状肌和直肠括约肌。疼痛的传入刺激通常来源于直肠粘膜和皮肤交界处的病变过程，激发肌肉的各种反射性痉挛。
在性交时发生肌肉收缩。在性兴奋的不同期，外括约肌将发生不规律的收缩。在高潮时，肛门括约肌收缩呈规律性方式。持续约８－１０秒并在收缩３－４次后，逐渐消失。
严重疼痛可发生在两种情况下：
（１）存在急性或慢性肛门直肠病理改变，如肛门直肠损害产生压迫造成急性疼痛。
（２）直肠存在轻微或慢性病理改变，如隐窝炎。当性高潮时，括约肌的活动提供了传入刺激，以致引起提肛肌、尾骨肌、梨状肌的痉挛，它通常是严重的、极端的致痛性的位置固定的疼痛。称"游走性直肠痛。"耻骨直肠悬韧带也将受累。
热水浴有助于缓解疼痛，但治本的办法莫过于消除或缓解肛门直肠原发疾病，它们可能在高潮时受到压迫，并刺激痉挛的产生。如肛瘘切除。痔疮不会产生这类疼痛，除非是栓塞性的。如上所述的疼痛的发生可以引起复杂的心理问题，男子常常为此感到内疚或至少感到委屈。对女性的心理影响是很明显的。最重要的是找出和解除原因，不要低估严重的不适和疼痛。可以安慰病人，讲明问题是容易得到纠正和改善的。
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