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产后缺乳的诊断及治疗
产后缺乳
    产后乳汁甚少或全无称为“产后缺乳”。多发生在产后2—3天至半个月内。乳汁的分泌除与乳腺发育密切相关外,在很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激。此外,与产妇的营养、睡眠、健康状态以及情绪密切相关。中医学称“乳汁不行、乳汁不足”。
[临床表现]
产后乳汁分泌甚少或全无,不能满足婴作需要。乳房松软不胀,乳汁清稀,或乳房胀硬疼痛,乳汁浓稠。
[诊断]
    1.根据症状及乳房检查即可诊断。
    2.鉴别:急性乳腺炎:为乳汁排出受阻,淤滞而致乳房红肿热痛,伴发热继则成脓肿。揉按乳房可有乳汁排出。
[治疗]
    1.中医药治疗
    (1)气血虚弱:产后乳汁甚少,质稀或全无,乳房柔软不胀,头晕乏力,面色无华,舌质淡、苔薄白,脉细弱。
    治法:补益气血,通乳。
    方药:党参、黄芪、麦冬、当归各15克,桔梗10克,通草6克,猪蹄2个。
    中成药:催乳丸。
    (2)肝郁气滞:产后乳汁量少质稠或乳汁不下,乳房胀硬疼痛,心烦胁胀,舌质红苔薄黄,脉细弦。
    治法:疏肝解郁,通络下乳。
    方药:当归、白芍、生地、天花粉、穿山甲、漏芦各15克,柴胡、川芎、桔梗、通草、王不留行各10克,炙甘草6克。
    中成药:涌泉散。
    2.食疗:木通90克和猪前蹄1只,炖汤,分次服食。
[预防与调养]
    1.产前及时纠正乳头内陷.勤用湿毛巾擦洗乳头。
    2.产后6-8小时开始喂乳,以后每3小时喂乳1次,选择正确的喂乳姿势。
    3.加强产妇营养,心情舒恬,保证充足睡眠。
  

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