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表皮囊肿

    概述 

    又名角质囊肿,是一种真皮内含有角质的囊肿。其壁由表皮构成。好发于青年、儿童,老年少见。

    诊断要点 
  
     一、病史

    该囊肿生长缓慢。

    二、临床表现

    1.囊肿呈圆形,隆起硬固肿物,有弹性,正常皮色,直径在0.5~5cm之间,可移动。
    2.囊肿缓慢增大,体积到一定程度即不再长大,内容主要为角质,可化脓。
    3.极少数损害可发生鳞癌。

    三、诊断标准    

    (一)病理诊断

    囊肿位于真皮内,囊壁由表皮组织构成,囊内充满角质。早期囊壁可有数层鳞状上皮,间或有颗粒细胞。较陈旧的囊壁则可变为扁平或萎缩。囊破后可引起异物反应或假癌性增生。
   
     (二)临床诊断

    1. 囊肿呈圆形、隆起硬固肿物,有弹性,正常皮色,直径在0.5~5cm之间,可移动。
    2.囊肿体积增大到一定程度即不再长大,内容主要为角质。
    3.多发于头发、面部、颈部及躯干,单个或数个。 

    四、鉴别诊断

    应与多发性脂囊瘤、脂肪瘤及神经纤维瘤鉴别,依据病理可确诊。

    五、治疗方法

    手术切除,用刮匙或用钻孔器作一小穿孔,将内容排出,然后将囊壁除去,填以纱布,通常即可逐渐愈合。

  

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