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怎样早期识别梅毒
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    梅毒是一种对人体影响很严重,会给患者带来许多痛苦的性病,分为先天性和后天性两种。
    后天性梅毒又可分为早期、中期和晚期,这里主要介绍如何自我识别早期梅毒。在通常情况下,早期梅毒的主要表现有两方面:一是硬下疳,二是淋巴结肿大。
    硬下疳是梅毒螺旋体最先入侵的部位,出现红色硬结,颜色由淡红变为紫红或铜红色,触之如鼻骨样硬,不疼不痒。以后,硬节表面渐渐糜烂形成溃疡.溃疡大小约1平方厘米左右,大都是圆形,边缘整齐,有轻微的隆起,并有少量分泌物,其中含有大量的螺旋体,传染性极强.
    硬下疳多为单个分布,发生在男性的龟头、包皮、冠状沟,女性的大小阴唇、阴蒂、阴道口及宫颈口处等外生殖器。由于性接触部位不同,硬下疳还可见于唇、舌、肛门、眼睑等处.
    硬下疳如果不经治疗,在1个月后大都能够自行消失,只遗留一个浅色疤痕或轻度色素沉着斑,但病变并非因此而痊愈,而是进入了2期梅毒的潜伏阶段。若此时能得到及时的诊断和治疗,此时是可以迅速地达到治愈的目的的。但是,如果病人缺乏这方面的知识,或羞于看病,或医生误诊,那则会丧失早期诊治的良机。
    淋巴结肿大发生在硬下疳出现的l一2周内。其附近的淋巴结肿大,常为两侧性的,由豆大到指肚大小,数目多,常连成串,触之坚硬且有弹性,压之不痛,与皮肤不粘连,可以移动。肿大的淋巴结也不破溃,但往往需数月之后才能消退。这种无痛性淋巴结肿大,发生在硬下疳附近,称为梅毒性横痃。
    早期梅毒的表现颇具特征,只要经过仔细观察分析,常常可以自我加以识别。一般来讲,后天性梅毒患者,多在有不洁性交史之后的1个月左右出现硬下疳和梅毒性横痃,只
    要具备了此特征,就极有可能是患上了早期梅毒,哪怕不洁性交史只有1次也不例外。当发现硬下疳或梅毒性横痃之时,应及时去医院皮肤科做进一步检查,并如实诉明婚外性交史,以期得到早期诊断和治疗.作为医生,应当为患者的隐私保密,严格遵守医德所需要的规则.
    先天性梅毒是指由母亲通过胎盘传给胎儿的梅毒,这类梅毒被称为胎传梅毒,也叫先天性梅毒。
    2岁以下发病的婴儿属于早期先天性梅毒,此类患儿有其典型的外观特点,如不能及时发现治疗,常有损害内脏,侵犯肺、肝、脾及神经系统,引起死亡的危险。
    早期胎传梅毒的一般表现有:婴儿不足月,早产、生活能力低下,几乎不能吸奶及不能大声啼哭,声音嘶哑,婴儿的脸很小,肌肉和皮下组织常常萎缩,皮肤干,有皱纹,无光泽甚至象老年人的面容.患儿因鼻孔有黄褐色痂皮堵塞,不能用鼻呼吸,只能张嘴喘气。去掉痂皮后,可有脓液、脓样或脓血样分泌物流出。呈梅毒性鼻炎症状.如治疗不及时,继续下去,逐渐可引起鼻粘膜糜烂和破溃,进一步形成鼻骨和鼻软骨的破坏,鼻梁骨塌陷成为“马鞍鼻”。
    约牛数患儿出生后皮肤可出现水疱或脓疱,这是严重的梅毒性天疱疮表现。大部分病儿在出生后几周可在头面部、躯干、臀部、手掌、脚底部见到有紫红色皮疹,皮疹发生在口周围可发生裂口,愈合后成为永久性疤痕,向四周呈放射状,此种表现也可在肛门周围出现。
    梅毒还侵犯患儿的骨和关节,引起四肢疼痛、肿胀,稍一牵动四肢,可因疼痛而引起哭叫,不敢活动,造成假性瘫痪。特别可见到其手指呈梭状肿胀,指甲混浊,不透明,萎缩脱落,可发生甲状炎与甲状周围炎。患儿的头发在刚出生时特别浓密,但以后变细、脱落,淋巴结肿大,逐渐形成肝硬化腹水等。少部分患儿可见抽搐、智力障碍、视力减退、偏瘫或麻痹等.

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