风寒表实证系风寒外袭，肺气失宣所致。风为阳邪，具升发向上、向外之性，易伤头面诸窍；寒为阴邪，其性凝滞，主收引，易伤阳气。两邪杂感，束于肌表，使毛窍闭塞，玄府不通，邪正交争，发为斯证。邪气郁闭，正气不充，虽有交争，但风寒偏盛，则见恶寒重、发热轻；风寒束表，腠理闭塞则无汗；足太阳之脉主一身之表，其经脉起于目内眦，上额交巅入络脑，还出别下项，风寒客之，经气不舒，甚或收引，则见头项强痛、肢体酸痛；风寒袭表，内犯于肺，肺气失肃，气道不利，则有鼻塞声重、时流清涕、咳嗽痰稀之症，重者则见胸闷、喘促；脾湿素重的病人，还会见到头重、身困，或泛恶、不食等。风寒表实证的典型舌脉为苔薄白，脉浮紧。
综上所述，风寒表实证的临床表现为：
主症：①恶寒重，发热轻，无汗；②肢体酸痛或头项强痛；③鼻塞声重，时流清涕。
次症：①咳嗽，痰多稀薄；②头重，身困；③胸闷，喘促，泛恶，不食。
舌脉：舌苔薄白；脉浮紧。
故其诊断依据为：凡具备主症①、②，或①、③，并见典型舌脉者，或见主症①及次症两项和典型舌脉者，即可诊断为风寒表实证。
|