根据血管扩张剂扩张血管的种类不同，常将血管扩张剂分为3大类：
①扩张小动脉药：常用制剂有：酚妥拉明、肼苯哒嗪、硝苯吡啶。扩张全身小动脉，降低外周阻力，明显降低左室后负荷。随着左室射血阻力降低，心排出量可增高。适用于各种原因所致的外周阻力增高的患者，对于心脏严重低排者禁用。
②小静脉扩张剂：常用制剂有：硝酸甘油、消心痛等。扩张小静脉，可使血液重新分布到静脉系统，使回心血量迅速减少，降低心脏前负荷，使肺瘀血减轻，从而改善左心衰竭的症状。虽能改善肺瘀血症状，但心脏指数并不增加。适用于肺楔嵌压增高的病人，心脏前负荷不足者禁用。
③同时扩张小动脉和小静脉药：常用的有硝普钠、巯甲丙脯酸、哌唑嗪等。因可同时扩张小动脉和小静脉，适用于心脏前后负荷均增高的病人。
|