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噻利洛尔(Celiprolol)
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[别名]双胺心安、RI-IC—5320A,ST—1396.

[药效学]本品为β受体阻滞剂。作用原理与心得安相似,对β1受体的阻断作用比对β2—受体的阻断作用大10—100倍,对心脏有高度选择性;虽有内源性拟交感活性,但在很大剂量范围内也无“奎尼丁样”作用。本品具有口服方便、毒副作用较小、作用持续时间长等特点。 

[临床应用]用于心绞痛、高血压,对有心力衰竭、慢性阻塞性呼吸道疾病和糖尿病的患者尤为适宜,可获得满意疗效。 

[毒副作用]偶见疲乏头痛、失眠、眩晕、皮肤过敏反应、胃肠道不适、肌痉挛(小腿肌痉挛)、肌无力、肌震颤、四肢发冷和瘙痒及泪液减少;罕见情绪抑郁。

[相互作用]与硝苯定或其它抗高血压药合用,可使降压作用加强;与异搏停类钙拮抗剂及其它抗心律失常药合用,可引起低血压、心动过缓及诱发心律失常;与口服降血糖药及胰岛素合用,可增强本品作用;与利血平、甲基多巴、可乐定及单胺氧化酶抑制剂合用,可使心率减慢。

[禁忌症]Ⅱ‘或Ⅲ·房室传导阻滞、窦房结综合征、窦房阻滞、心动过缓(<50次/min)、心肌功能不全、休克、明显低血压、代谢性酸中毒、外周小动脉血流障碍晚期、支气管哮喘等患者及2岁以下幼儿禁用;血糖浓度波动大的糖尿病患者、孕妇及授乳妇慎用。

[用法用量]口服:成人200mg,一般于清晨服用或遵医嘱。

[制剂]片剂:每100mg/片、200mg/片。

[附注]①本品可使行动和工作的反应能力爱到影子响,饮酒时加重其影响。②治疗嗜铬细胞瘤患者时,应先服。受体阻滞药,方可服本品。③其它各项可参见心得安条下。



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