[别名]硝苯吡啶、硝苯啶、心痛定、利心平、Nifelat,Adalat,Bay a 1040. [药效学]本品为钙离子拮抗剂类抗心绞痛药。可抑制钙离子向细胞内流动,松弛血管平滑肌,增加冠状动脉血流量,改善心肌缺血区的血液供应。本品小剂量便能扩张冠状动脉,产生强而快的抗心绞痛作用,且不影响血压,是一个较好的抗心绞痛药物;作抗高血压药物时,没有一般扩血管药常有的水钠潴留和浮肿等不良反应。
[临床应用]临床适用于预防和治疗冠心病心绞痛。特别适用于高血压并发心绞痛及变异型心绞痛。对呼吸道阻塞性心绞痛和顽固性充血性心力衰竭也有效。
[药动学]本品吸收良好,lOmin显效,1—2h疗效达最大效应,维持作用时间6—7h,舌下含服2—3min见效,喷雾给药lOmin即见降压作用,1h后疗效达高峰,约3h后血压回升(个别可持续llh)。静注lOmin内可使血压降低21%一26%
[毒副作用]不良反应一般轻微,主要有面部潮红、心悸、心动过速及头痛、恶心、食欲不振及体位低血压等。
[相互作用]忌与β受体阻滞剂合用。
[禁忌症]孕妇禁用;低血压、严重牙周炎等患者慎用。
[用法用量]口服:5—10mg/次,3次/d。急需时可舌下含服。对慢性心力衰竭,每6h服20mg。咽部喷药:1.5~2mg/次(约喷3~4下)。
[制剂]片剂:10mg/片、20mg/片;控释片剂:20mg/片,口服,20mg/次,1次/12h;胶囊剂:5mg/粒;喷雾剂:100mg/瓶。