甘草酸(dycyrrhizin)二铵盐已在临床广泛用于肝炎对症治疗。对其抗肝纤维化作用进行动物实验研究。分别以二甲基亚硝胺(MDN)或CCl4化学中毒诱导大鼠肝纤维化模型,而后以甘草酸二铵灌胃治疗,观察肝组织炎症坏死和胶原沉积,肝和血清的损伤和纤维化指标,检测肝组织主要过氧化损伤指标(MDA、SOD、GSH)。体外实验用培养活化的肝星状细胞和3T3成纤维细胞。MDN和CCl4模型大鼠肝脏明显胶原沉积和肝纤维化,伴有不同程度的肝细胞炎症损伤坏死。甘草酸二铵明显减轻这些病理变化,降低AST和ALT活性、降低胆红素、提高白蛋白水平,降低肝组织MDA含量,提高SOD、GSH含量,抑制PC I基因表达,提高肝肿瘤间质胶原酶活性。甘草酸二铵抑制肝星状细胞和成纤维细胞增殖,抑制细胞I型胶原分泌。
甘草酸二铵有明显的抗大鼠化学中毒肝纤维化作用,机制可能包括:1、抗肝损伤和抗脂质过氧化;2、抑制肝星状细胞活化和下调胶原基质表达;3、提高间质胶原酶活性,促进增生沉积的胶原降解。
甘草酸二铵(胶囊剂,注射剂)
【主要成分】甘草酸二铵。
【药理作用】本品系中药甘草中提取的有效成分,对多种肝毒剂致肝脏损伤有防治作用,能明显阻止半乳糖胺、四氯化碳及硫代乙酰胺引起的血清丙氨酸氨基转移酶升高,肝损害组织也相应改善。本品具有刺激网状内皮系统功能、抗病毒、诱生γ-干扰素、增强NK细胞活性的作用。
【适应证】可用于急慢性肝炎的治疗,对乙型和丙型肝炎可明显改善临床症状和肝功能。
【不良反应】较轻微,如皮肤瘙痒、纳差、恶心、头痛、头晕、胸闷等。
【用法用量】口服,150mg/次,3次/日。静脉注射1日1次,150mg/次,用10%葡萄糖注射液250ml稀释后缓慢滴注。
【注意事项】治疗中应检测血清钠、钾和血压。本品未经稀释不得进行注射;治疗中应检测血清钠、钾和血压;治疗中出现高血压、血钠滞留、低血钾等应停药或适当减量。
辽宁医疗提供