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早泄的根本病因
 西医病因

发生早泄的原因是复杂的,不同的人有不同的原因。大多为精神性(心理性),受大脑病理性兴奋或脊髓中枢兴奋增强影向,少数为器质性疾病引起。

(一)心理性早泄的病因

 1)焦虑和抑郁:

因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。

①婚前的仓促性交常在心情紧张下进行,力求快速射精(早泄)的条件反射一旦形成,即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。

②性交次数过少,一旦性交引起过分强烈的性兴奋(交感神经兴奋)而容易提早射精(早泄)。

③人际关系、家庭关系、夫妻关系不融洽,造成焦虑、紧张、畏惧都会引起早泄。

④缺乏自尊、受到挫折、感到内疚、耻辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。⑤缺乏性知识、性交技巧和经验等。

2)手淫恶习:

由于手淫时多害怕被人发现和耻笑,心情紧张,力求快速射精,逐渐养成早泄的习惯。

3)疲劳过度:

体力劳动或脑力劳动后感到疲劳,精力不足时进行性生活,也容易发生早泄。

(二)器质性早泄的病因

1)身体素质的差异:

早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快。可能由于血中睪酮含量高,使射精中枢兴奋性增高,阈值下降,射精中枢容易兴奋而过早射精。

2)引起交感神经器质性损伤的疾病:

如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等。直接影向控制性中枢,对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。

3)生殖器官的疾病:

阴茎包皮系带过短,妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿,稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。

中医病因病机

早泄的发生与多种因素有关,主要与虚损(肾、心、脾虚)和肝胆湿热的关系最为密切。中医的肾相当于生殖系统和内分泌系统的功能(藏精、生精),与人体的前阴和后阴的关系非常密切(肾主二阴),储藏和释放人体的生殖物质(包括精液)和生长物质,控制人体包括性功能在内的排泄功能。先天不足或手淫、性生活过度,肾虚不能藏精,精液排泄失控(精关不固,精窍开)而早泄。用脑过度或劳倦伤神,损伤心脾,气血产生和运行不足,气血亏虚,造成早泄。

肝经络分支绕前阴而过,阴茎为宗筋所聚,其气血由肝(肝调理筋的功能)调节,所以,忧郁恼怒可致肝火(亦称相火)妄动,最易下扰储精的地方(精室)而引致失精早泄。过食肥甘,嗜酒,酿生湿热,或外感湿热之病邪,流注下焦,内扰精室,肾失去封藏的功能而产生早泄。或因肝经湿热下注,致肝的疏泄异常,不能控制封藏而引致早泄。或恐惧伤肾,则精关不固而早泄。或心情不舒畅、抑郁伤肝,肝失疏泄,也可导致封藏失控而早泄。


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