您所在的位置:首页 > 专题栏目 > 厌食症专题 > 文献资料 用户登录 新用户注册
健脾开胃饮治疗小儿厌食症51例

健脾开胃饮治疗小儿厌食症51例

新中医 1999年第4期第31卷 疑难杂症

作者:黄淑玲

单位:黄淑玲 广东省东莞市中医院,东莞市莞城镇东城街60号

关键词:厌食;中药疗法;@健脾开胃饮;治疗应用;补益剂;治疗应用;儿童

  我们于1997年1~9月运用广东省名老中医何炎主任医师验方制成的健脾开胃饮,治疗51例厌食症患儿,观察了治疗前后患儿生长发育指数的变化,现报告如下。

  1 临床资料

  1.1 病例选择 全部病例来自本院门诊,经筛选符合诊断标准的厌食患儿85例,其中治疗组51例,男24例,女27例;对照组34例,男16例,女18例;2组年龄均为2~6岁,平均4岁;病程最短1个月,最长1年,平均为6个月。

  1.2 诊断标准 参照卫生部中医司1986年制定的《中医儿科病证诊断、疗效标准》小儿厌食症诊断标准拟定。①以厌食为主症,无主动进食欲望,食量较同龄儿童显著减少;②厌食病程1个月以上;③体重低于正常标准体重8%以上;④排除肝炎、结核等其它慢性病,以及各种疾病、药物因素引起的食欲低下者。凡符合以上诊断标准,年龄在2~6岁,近1个月未用过治疗小儿厌食症中西药物及其它疗法者,列为治疗观察对象。

  2 治疗方法

  将85例厌食症患儿按简单随机法以2∶1的比例分为治疗组与对照组,单盲给药。治疗组51例,服用健脾开胃饮(由太子参、砂仁、象牙丝、南豆花、麦芽、山药等药组成,东莞市中医院制),每日3次,每次10 ml。对照组服用麦芽精水(东莞市石龙制药厂制,粤卫准字1994年第505004号),每日3次,每次10 ml。2组均以治疗1个月为1疗程,1疗程结束后判定疗效。所有病例每周作1次症状记录,于治疗前后测定血红蛋白含量、红细胞计数、体重、身高、胸围。血红蛋白含量采用氰化高铁血红蛋白测定法;生长发育指数选择维尔维克指数×100%;症状观察采用5点评分相加计数法评分,观察5项症状评价性指数:面色萎黄、食欲不振、腹胀腹痛、自汗盗汗、夜寐不安。

  3 疗效标准与治疗结果

  3.1 疗效标准 参照卫生部中医司1986年制定的《中医儿科病证诊断、疗效标准》拟定。痊愈:食欲明显改善,食量超过或恢复病前水评,体重增加≥0.5 kg,其它伴随症状消失。有效:食欲、食量及其它症状改善,和/或体重上升≥0.25 kg。无效:食欲、食量变化不明显,伴随症状可有改善,但体重不增。

  3.2 治疗结果 经治疗1个疗程后,治疗组51例中痊愈43例,有效6例,无效2例。对照组34例中,痊愈12例,有效15例,无效7例。治疗组总有效率为96.1%,对照组为79.4%,卡方检验P<0.01,差异有非常显著性意义,表明治疗组疗效优于对照组。

  症状观察结果:治疗组用药后主要临床症状明显减轻或基本消失,与对照组比较其评分差异有显著性意义,同组用药前后比较P<0.05~0.01,与对照组比较P<0.01,表明健脾开胃饮有迅速改善厌食症临床症状的作用,见表1。

表1 2组用药前后症状评分统计表

症状 治疗组评分(±s)   对照组评分(±s)
用药前 用药后 用药前 用药后
食欲不振 3.067±0.623 0.156±0.342※※ 3.052±0.622 1.935±0.751
面色萎黄 2.021±0.524 0.410±0.478※※ 2.011±0.513 1.735±0.833
腹痛腹胀 1.241±0.439 0※※ 1.251±0.478 0.905±0.856
自汗盗汗 1.143±0.741 0.324±0.414※※ 1.152±0.738 0.901±0.354
夜寐不安 0.98±0.847 0.075±0.278※※ 0.988±0.822 0.774±0.296
总  评 8.359±1.687 0.965±0.746

  ※※

8.354±1.591 6.250±1.645

  ※P<0.05 ※※P<0.01 △P<0.01

  生长发育指数观察:用药1个月后两组身长、胸围增加不明显,而体重明显增高,治疗组增重为0.514±0.488 kg,对照组增重为0.158±0.201 kg,维尔维克指数亦增加,治疗组增长值为0.420±0.468%,对照组增长值为0.161±0.701%,体重与维尔维克指数的增长治疗组均高于对照组,结果表明:健脾开胃饮有改善患儿营养状况,促进儿童生长发育的作用。

  红细胞计数及血红蛋白含量的测定:用药后治疗组红细胞计数及血红蛋白含量均明显增加,用药前后比较差有非常显著性意义。对照组用药后两者亦有增加,但差异无显著性意义,见表2。

表2 2组用药前后红细胞计数及血红蛋白含量统计表

组别   红细胞计数(×1012/L) 血红蛋白含量(g/L)
  n ±s 例数 ±s
治疗组 用药前 51 4.01±0.38 51 120.42±7.31
用药后 51 4.68±0.41 51 131.89±10.22
前后差数   0.65±0.44   10.73±9.92※※
对照组 用药前 34 4.06±0.37 34 121.33±8.01
用药后 34 4.26±0.42 34 123.80±9.21
前后差数   0.20±0.59   0.67±7.88

  同组用药前后比较※P<0.01,与对照组比较※※P<0.014 讨论

  由于小儿生理特点为脾常不足,肝常有余,故临床所见以脾气虚弱兼夹食积为多,并常伴夜寐不安等脾虚肝旺症状。健脾开胃饮具有健脾益气,开胃消滞,安神除烦功用。临床观察表明,本方能有效地增进食欲,迅速改善症状,促进各种营养素的吸收,加快厌食患儿体重的恢复,促进其生长发育,临床疗效满意,优于同类产品麦芽精制剂,为治疗小儿厌食症的良药。

修回日期:1998-10-15


页面功能 参与评论】【字体: 打印文章关闭窗口
下一编:李浚川治疗儿童厌食症经验
焦点新闻
·儿童急性淋巴细胞白血病在德国的治疗——COALL-92方案
·儿童急性淋巴细胞白血病中p15基因缺失及转录异常的研
·α-干扰素结合羟基脲治疗慢性髓细胞白血病15例疗效观
·扶正解毒方对急性白血病化疗患者减毒作用的临床观察
·周霭祥治疗白血病经验
·慢性粒细胞性白血病临床分期与中医证治研究
·人参皂甙对人T淋巴细胞白血病细胞株凋亡基因的影响
·急性白血病缓解期的辨证施护
温馨提示:如果您怀疑自己有某种健康问题,可到健康社区交流咨询或尽快去医院就医治疗。

栏目列表