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哪些中药可引起腹泻?

哪些中药可引起腹泻?

  可引起腹泻的中药主要是泻下药:

  (1)大黄:本品苦寒沉降,善荡涤胃肠,峻下实热,走而不守,有斩关夺隘之功,主入阳明大肠经,攻积导滞,泻热通便。现代研究认为,大黄所含结合蒽醌为泻下主要成分,能刺激大肠,增加蠕动而排便,其作用缓和,服后6小时左右排下稀便或软便。由于鞣质所致,泻后有便秘现象。

  (2)番泻叶:性味甘苦寒,具有泻热通便功效。其所含蒽醌类衍生物有泻下作用,服后常伴有腹痛,一般服后3小时即可泻下数次。

  (3)芦荟:性味苦寒,具有泻热通便之功效。现代研究证实,芦荟蒽醌衍生物具有刺激性泻下作用,多伴有显著腹痛和盆腔充血。

  (4)火麻仁:性味甘平,具有润肠通便之功效。现代研究认为,本品含脂肪油约30%,又含挥发油、维生素B1等,有降压作用和滑润缓泻作用。

  (5)郁李仁:性味辛苦甘平,具有润肠通便之功效。现代医学研究认为,本品含苦杏仁甙、脂肪油、挥发性有机酸及油酸等,具有润滑性缓泻作用。

  (6)甘遂:性味苦甘寒,有毒,具有泻水逐饮、消肿散结之功效。现代研究认为,本品含三萜类,其中所含大戟酮、大戟二烯醇、α-大戟醇及巨大戟二烯醇的醇浸膏对小鼠有明显泻下作用,能强烈刺激肠粘膜,引起炎症性充血和蠕动增加,造成峻泻。

  (7)大戟:性味苦辛寒,有毒,具有泻水逐饮、消肿散结之功效。现代研究认为,大戟根的乙醚和热水抽出液均有剧泻作用。

  (8)牵牛子:性味苦寒,有毒,具有泻下去积功效。现代研究认为,本品所含的牵牛子甙在肠内遇胆汁及肠液分解出牵牛子素,能刺激肠道,增进蠕动,导致强烈的泻下。牵牛子对体有毒性作用,但不大,大量服用除可引起呕吐、腹痛、腹泻与粘液血便外,还可刺激肾脏引起血尿。

  (9)商陆:性味苦寒,有毒,具有泻下功效,使用剂量为5~10g。现代研究认为,本品含有商陆碱,引起中毒时则出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重者能引起中枢神经麻痹、呼吸运动障碍等。

  (10)巴豆:性味辛热,有大毒,峻下寒积,荡涤胃肠沉寒痼冷、宿食积滞,药力刚烈,有斩关夺隘之功。现代医学研究认为,本品含巴豆油34%~57%。巴豆油是剧烈的泻下药,口服半滴至1滴对口腔、胃肠等粘膜及皮肤均有强烈刺激作用,产生严重的口腔刺激症状及胃肠炎,在半小时到3小时内多次大量水泻,伴有剧烈腹痛和里急后重。其泻下作用主要是由于巴豆油在肠内遇碱性肠液,析出巴豆酸,刺激肠道,使分泌和蠕动加强所致。

  (11)芒硝:本品咸能软坚,苦寒清热,有泻热通便、润下燥结、荡涤肠胃及善除燥屎的功效。现代研究认为,芒硝含有硫酸钠,尚杂有食盐、硫酸钙、硫酸镁等,硫酸根离子不易被吸收,在肠内引起高渗状态,使肠内水分增加,引起机械刺激,促进肠蠕动而排下稀便,一般服后4~6小时排便,无肠绞痛等副作用。


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