动力性功能肌肉移植治疗晚期面瘫

　　哈医大二院整形外科主任杨大平按骨骼肌肌肉内神经、血管、肌腱分布设计移植肌肉供区的理论，并采用带肌肉内肌腱的部分股直肌游离移植治疗晚期面瘫，已使3例晚期面瘫患者成功地恢复了匀称的面容。目前，这种损伤小、成功率高、疗效甚佳的疗法受到了医患双方欢迎。

　　据介绍，新的动力性功能肌肉移植治疗是按照肌肉内血管神经的分布选择移植肌肉供区，并按照肌肉内肌腱及血管区劈裂肌瓣以保证其血供和神经支配，再根据肌肉内血管造影设计肌瓣形成两个功能单位，以满足多方位肌肉恢复的需要。该疗法的实用性在于：股直肌神经血管解剖恒定，口径适合面部血管神经；股直肌肌腱有利于维持移植肌瓣的正常肌张力以及悬吊下垂的口角；手术切除肌瓣方便，无血管神经损伤，无肌肉供区功能障碍。

　　据了解，该疗法是杨大平主任在加拿大留学期间潜心研究5年而创立的，并在加拿大应用于7例患者，效果满意。有关专家认为，其优越性首先在于应用吻合血管神经的肌肉移植术重建了陈旧性面瘫的表情肌功能，其次，可吻合血管神经的股直肌加肌肉内肌腱适合于各种原因引起的陈旧性面瘫，尤其是其它手术失败而无法恢复的病例。