您所在的位置:首页 > 专题栏目 > 性功能障碍专题 > 文献资料 用户登录 新用户注册
逆行射精患者的精子人工授精3例

逆行射精患者的精子工授精3例

临床泌尿外科杂志 2000年第1期第15卷 经验与教训

作者:陈怀波

单位:襄樊市第一民医院泌尿外科 湖北襄樊,441000

  笔者对3例逆行射精的精子自尿液中分离处理后行工授精,配偶均获妊娠,并足月生育两女婴。现报告如下。

  1 资料与方法

  本组3例,年龄24~29岁。婚龄2~4年。婚后性交有快感,无精液排出体外,性交后尿液中可查见大量精子,不育;无外伤或手术史。体检未见异常。配偶均健康

  在配偶排卵期,嘱患者于取精液前半天口服碳酸氢钠,1 g/次,1次/4 h;排空膀胱后手淫,射精后立即将精液和尿液的混合液收集于盛有10 ml简化输卵管液(STF液)的无菌容器内,迅速离心,弃上清液,再用STF液洗涤2次,最后配成1 ml精子悬浮液,镜检后行宫腔内工授精。整个操作过程相对无菌。术后配偶口服复方新诺明防止感染。

  排卵期及工授精术的确定:根据月经周期推测,离下次月经来潮16~15 d开始,检测宫颈粘液,宫颈粘液评分>8分时,作B超观测卵泡,若观察到优势卵泡(>1.8 cm),即表明已到排卵期,可行工授精。连续B超监测卵泡,1次/d直到原优势卵泡破裂消失为止。

  2 结果

  本组3例,共行工授精5个周期,每个周期均作3次;共处理精液15次,镜检精子密度(40~110)×109/L,精子活动力58%~70%,a级(快速前向运动)精子2%~10%,b级(慢速前向运动)精子20%~40%。配偶于1个周期妊娠1例;2个周期妊娠2例。已足月顺产2女婴,婴儿发育正常。无宫内感染发生。

  3 讨论

  对逆行射精的传统治疗方法有膀胱颈缩窄术或口服拟交感神经药物,但成功率低。我们的经验是在配偶生殖系统正常和适宜工授精的情况下,迅速有效地将精子自尿液中分离,并洗涤孵育以获得较高质量的精子。由于精子在酸性高渗透压的尿液中会迅速失去活力,故取精液前半天口服碳酸氢钠使尿液碱化,取精前排空膀胱,射精后立即将混有精液的尿液排入盛有洗涤液的容器内以稀释尿液,并迅速离心去除尿液。如此可减轻尿液对精子的灭活作用,从而获得足够数量有活力的精子。精子注入宫腔内可减少精子的流失并缩短其运动距离,提高妊娠率。若操作相对无菌,标本无明显污染,适当应用抗生素则可以防止宫内感染。此方法操作简便、安全可靠、费用低、成功率高。■

编辑 周世慧

  收稿日期:1999-01-25


页面功能 参与评论】【字体: 打印文章关闭窗口
下一编:克罗米芬治疗不射精症六例
焦点新闻
·白血病性阴茎异常勃起4例报告
·遗尿症患者的尿动力学改变
·持续至成年的原发性夜间遗尿的治疗
·口服去胺加压素的随机双盲-安慰剂对照临床研究以评价
·原发性夜间遗尿的治疗进展
·血浆睾酮水平测定在评价男性性欲减退中的临床意义
·阴茎异常勃起15例诊治体会
·高流入性、动脉性阴茎异常勃起(附二例报告)
温馨提示:如果您怀疑自己有某种健康问题,可到健康社区交流咨询或尽快去医院就医治疗。

栏目列表