唐都医院“三项高招”抢救致死性哮喘患者

朱立明；杨爱云

　　一位呼吸停止的重症致死性哮喘患者，经第四军医大学唐者医院呼吸内科打破常规，同时运用“人工机械通气、肺灌洗和持续全麻”三项高难技术的成功抢救获得新生。

　　四月十八日，在陕西渭南市工作的张某，因沙尘暴天气致哮喘急性发作，经当地医院持续五十个小时的治疗不能缓解，家人于四月二十日下午三时将她转入西安第四军医大学唐都医院呼吸内科。进院约三十分钟的张某呼吸突然停止，全身紫绀、瞳孔散大、情况十分危急；该院呼吸内科主任金发光副教授带领“哮喘课题小组”成员立即进行抢救。首先给患者气管插管并人工机械通气，在保证通气的同时，使用纤维支气管镜进行镜下吸痰，并用稀释的利多卡因和肾上腺素进行灌洗。当吸出大量粘稠的胶冻样痰液后，病人自主呼吸恢复，哮喘减轻。为了确保抢救成功和防止人机对抗，金发光主任带领的“哮喘课题小组”打破常规，采用持续全麻三十小时，直到病人哮喘彻底缓解，双肺呼吸音清晰，各项生命指征平稳后脱机拔管。患者已于五月十日痊愈出院，目前已正常上班。