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慢肝病人做胃镜检查有何意义?
[ 中医药方网 作者:金瑞 ]

慢肝病做胃镜检查有何意义?

  长期患有慢性肝炎的患者,由于肝脏的门脉系统淤血,胃粘膜也经常淤血缺氧,加上肝功能障碍,体内毒性代谢产物不能完全被肝脏解毒而增多,同时伴有内分泌激素紊乱,加上胆汁返流等因素,可使胃粘膜受损。文献报道,用常规X线检查仅能发现慢肝患者有40%~45%出现胃窦部粘膜不规则或粗糙,球部龛影,充盈不佳和激惹现象等。80年代以来,用纤维胃镜检查慢肝患者,异常率达85%~90%。主要表现为:浅表性胃炎、慢性增生性胃炎、糜烂性胃炎或萎缩性胃炎、球部溃疡、幽门溃疡、复合溃疡和炎症等,甚至可发现早期胃癌等新病变。临床上慢性肝炎患者经常有心口不适、嗳气吞酸、刷牙时恶心,时有呕吐、呃逆、震水音、喜按、胃痉挛等消化道症状或体征。纤维胃镜检查可协助患者找出食道、胃及十二指肠的病理病因,发现并及时了解病变的动态变化。胃镜与X线检查相比因能直视取活体和摄像,诊断正确率较高。

作者:北京佑安医院 金瑞 教授

健康网肝病专家诊台》


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