综合治疗颈椎病90例

中国民间疗法 1999年第6期第7卷 综合疗法

作者：钱　红

单位：四川省成都市第一人民医院,610016

　　颈椎病为老年人常见、多发病,笔者自1993年以来采用针刺配合颈椎牵引、TDP综合治疗本症 90例,取得了较满意的效果,现报告如下。

　　一般资料

　　本组中男性34例,女性56例；年龄28～70岁；病程1周～20年。均符合国家中医药管理局颁布的颈椎病诊断标准。

　　治疗方法

　　颈椎牵引:患者坐位或卧位,定位后进行牵引。牵引角度15°～30°,重量从3kg起,渐增至6kg, 最大10kg,以患者可耐受为度。每次30min,每日1次,10次为1个疗程。

　　针刺:主穴选颈夹脊(病变椎体上下或周围阳性体征,如索状物、结节、压痛点上下各取一穴)、风池、大椎；颈型加阿是穴,神经根型加肩骨　禺、曲池、合谷；椎动脉型 加百会；交感神经型加内关、神门、心俞。用平补平泻手法,得气后留针30min,每5 min行针1次,以能激发酸麻胀痛感,向颈肩手指放射为佳。 每日治疗1次,10次为1个疗 程。

　　TDP照射:针后用TDP直接照射患处,每次30min,使皮肤潮红,每日1次 ,10次为1个疗程。

　　治疗效果

　　疗效标准:治愈:症状消失,肌力正常,功能恢复正常,能参加劳动和工作；好转:症状减轻 ,功 能改善；无效:治疗后症状无改善。

　　本组经治疗均获效,其中治愈73例,好转17例。

　　典型病例

　　蒲某,男,48岁,因反复颈项疼痛3年,加重1个月而于1998年5月4日来诊。诊见颈椎活动受限, 颈椎4～7棘突压痛,颈肌僵硬,颈椎X光片示C_5、6前缘骨质增生,椎间隙变窄。予上法治疗1个疗程后疼痛症状缓解,继续巩固治疗1个疗程后症状消失,功能恢复,随访半年未见复发 。

　　体会

　　颈椎病多因劳倦内伤、外感风寒湿邪侵袭肌肉、经络、关节,致太 阳经脉痹阻,气血运行不畅,筋骨肌肉失养。颈椎牵引通过加大各椎体间隙,扩大了变窄的椎 间孔, 缓解了骨质增生对神经血管的压迫,有助于消除局部炎性反应,缓解颈肌痉挛。颈夹脊从经络循行而上处于督脉与膀胱经之间,针之可疏通经气,调节神经血管功能；风 池为足少阳胆经穴,为胆经与阳维脉交会处,阳维脉可维系诸阳,胆主升发,胆气升则气机升发；十二脏气血上注于头,针风池可使气血调畅；大椎穴属督脉,为诸经气血汇聚之处,针之有滋补 肝肾 、舒筋活血的作用。TDP直接投照病灶病位,通过热效应作用,可增加组织新陈代谢,扩张 血管 ,解除肌痉挛,减轻水肿,使局部组织营养得以改善而获效。

(收稿日期 1999-03-24)