高压氧治疗突发性耳聋疗效分析

现代康复 1999年第8期第3卷 康复治疗技术

作者：谢凤英　郭霞

单位：山东省泰安市中心医院　泰安　271000

　　自1997年3月～1999年3月，采用以高压氧为主治疗突发性耳聋76例，83耳，取得满意效果，现报告如下。

　　1　材料与方法

　　1.1　临床资料

　　1.1.1　一般资料　男42例，46耳；女34例，37耳。年龄最大67岁，最小18岁。

　　1.1.2　病程　发病7d内行高压氧治疗者38例，8～15d13例，16～30d12例，30～90d8例，3个月以上5例。

　　1.1.3　临床分级　听力以500Hz、1000Hz和20000Hz3个频率平均听力损失计算，轻度耳聋(10～30dB)9例，中度(30～60dB)22例，重度耳聋(60～90dB)38例，全聋(大于90dB)7例。

　　1.2　治疗方法　采用大型高压氧舱集体治疗。治疗压力0.25mPa，戴面罩吸纯氧30min两次，中间休息5min，1次/d，10次为1疗程，一般2～4个疗程，同时应用血管扩张剂、抗凝剂、激素改善代谢等药物。

　　2　疗效评定及结果

　　2.1　疗效评定　治愈：听力恢复正常或接近正常；显效：听力提高30dB以上；有效：听力提高15～30dB；无效：听力改善不足15dB，总有效率94.7％。

　　2.2　结果　治愈54例，占71.1％；显效14例，占18.4％；有效4例，占5.3％；无效4例，占5.3％。

　　3　讨论

　　高压氧能显著提高血氧分压，血氧含量和组织储氧量，又能使局部血管收缩而降低毛细血管壁的通透性，减少渗出，消除水肿，改善内耳听觉器官的微循环，纠正缺氧，防止耳蜗听器毛细胞的变性和坏死。高压氧可改变血液流变学，降低血液粘滞和血小板聚集率，解除内耳的血管阻塞，恢复血液循环，改善组织代谢，促进听觉功能的恢复。高压氧增强吞噬细胞吞噬并杀死、消化病原微生物、坏死细胞的能力。

收稿日期：1999－06－08