糖尿病是发生腔隙性脑梗的重要因素

　　根据科学家在将于今年十月份出版的《美国心脏病学会：中风》杂志上发表的一份研究报告，糖尿病是高血压患者发生腔隙性脑梗（SCI）的最重要影响因素。

　　实际上，上述现象在阵发性高血压患者中也存在。负责本研究的是来自日本Jichi医学院的Kazuo Eguchi，他在一份声明中说：“根据上述研究结果，我们建议高血压患者至少每年检查一次糖耐量，以早期发现糖耐量受损或胰岛素耐药性。"

　　在这项最新的研究中，研究人员调查了360名没有症状的高血压患者，并对其血压状况进行了24小时持续监测，同时给患者进行大脑MRI检查。受试者中有159明糖尿病患者和201名非糖尿病患者。

　　尽管在两组患者中，血压状况近似，但是在糖尿病患者中有82％的人经MRI检查发现存在SCI，而在非糖尿病患者中只有58％（p<0.001）。同样，在糖尿病患者中，有62％的人发现存在三个以上的SCIs，而在非糖尿病患者中只有35％（p<0.001）。

　　研究人员指出，除了年龄和24小时收缩压这两种影响因素以外，糖尿病也是SCI和多发性SCIs发生的重要影响因素。在持续性高血压患者中，伴有糖尿病者SCI和多发性SCIs的发生率也比较高。相比之下，在阵发性高血压患者中，伴有糖尿病者只有多发性SCIs的发生率有所增加。

　　Eguchi指出：“越来越多的证据证实，SCIs与认知功能障碍、血管性痴呆密切相关，可能还与Alzheimer氏病有一定关系。如果发现患者患有多发性SCIs，应该积极控制其血压水平，应该象患者已经出现临床中风症状一样对其进行治疗。"

2003.09.24

美国心脏病学会：中风