激素替代疗法治疗糖尿病有利血糖控制

　　在糖尿病妇女中，接受激素替代治疗（HRT）者比不使用HRT者的血糖水平低，胆固醇含量也较正常。其次，在非糖尿病妇女中，HRT的使用与非高密度脂蛋白（HDL）降低和HDL水平升高有关。

　　纽约州立大学Buffalo分校的Dr.Carlos J.Crespo及其同事在一项研究中，分析了参加1988～1994年“第3次全美国健康和营养普查”的2786名绝经后妇女资料。所有参加的妇女都做了口服糖耐量试验，抽血检查血脂，并对使用HRT情况做了问卷调查。一般来说，糖尿病妇女组的脂质含量要比无糖尿病妇女差。

　　在糖尿病妇女中，正在使用HRT者的总胆固醇量、非HDL胆固醇、纤维蛋白原、葡萄糖、胰岛素、糖化血红蛋白的水平均低于从未使用过HRT者。在糖尿病妇女中HRT的使用与载脂蛋白A（apoA）水平升高直接相关。

　　在非糖尿病妇女中，与不使用HRT者或过去曾使用过的妇女相比，正在使用HRT者非-HDL胆固醇水平明显降低，而HDL胆固醇水平明显升高。

　　Dr.Crespo指出，虽然某些妇女使用一定类型的HRT具有某些风险，但也有一部分妇女在使用HRT中获得益处，在本研究中的患糖尿病的妇女可能就是受益的那部分妇女。

　　《中华医学信息导报》2002年第17卷第21期

中华医学信息导报

2003.11.27