抗精神病药物可增加罹患糖尿病危险

糖尿病护理

　　美国四家著名医学机构警告，一类广泛使用的抗精神病处方药物会增加患者罹患糖尿病的危险。而美国管理当局和研究者此前也曾表达类似的担忧。

　　美国糖尿病协会（American Diabetes Association）、美国精神病学协会（American Psychiatric Association）、美国临床内分泌学家协会（American Association of Clinical Endocrinologists）、北美肥胖症研究协会（North American Association for the Study of Obesity）等在2月号的《糖尿病护理》（Diabetes Care）杂志中联合发表了一份声明。

　　这种非典型抗精神病药物（atypical antipsychotics）用于治疗各种精神疾病，包括精神分裂症、躁郁症、痴呆症、精神性抑郁症、自闭症、发育失调等病症，其年销售额超过80亿美元。

　　这四家机构的联合研究小组称，此类药物可能增加罹患肥胖症、糖尿病和胆固醇升高的危险，而这些病症都会提高罹患心脏疾病的危险。

　　该研究小组的报告称，礼来（Eli Lilly，LLY）的再普乐（Zyprexa，olanzapine，奥氮平）和诺华制药（Novartis AG，NOVN）的氯氮平（Clozaril）等药物最有可能提升体重增加以及罹患糖尿病或脂肪代谢失调的危险。

　　辉瑞（Pfizer，PEE）的齐拉西酮（Geodon）与百时美·施贵宝（Bristol-Myers Squibb，BMY）的阿立哌唑（Abilify）似乎没有增重的问题，也没有强生（Johnson & Johnson，JNJ）的利培酮（Risperdal）可能带来的心悸问题。不过，阿立哌唑在某些情况下可能使患者过度活跃，而齐拉西酮在极少数情况下可能引起的心律问题也不可忽视。

　　纽约大学医学院的精神病学教授萨斯曼（Norman Sussman）表示：“医师应在这个问题厘清之前，可考虑先使用包括阿斯利康（AstraZeneca Plc，AZN）的思瑞康（Seroquel）、齐拉西酮和阿立哌唑在内的其他药物。”

2004.02.03