胃癌术后化疗方案的三期临床研究

　　发表在今年11月号肿瘤学年鉴杂志上的一项研究表明，联用多种化疗药物与单用5-佛尿嘧啶相比，并不能改善胃癌切除术后患者的生存。

　　汉城国立大学医学院的Chang HM博士及其同事进行随机化单中心3期临床试验，分析在辅助化疗中，增加丝裂霉素（MMC）或阿霉素的疗效是否优于单用5-佛尿嘧啶。

　　研究人员选取416例IB-IIIB期治愈性切除术后胃癌患者，根据肿瘤分期和手术类型对患者分层后，随即分配接受3种化疗方案之一：单用5-Fu、5-Fu/MMC（FM方案）、5-Fu/阿霉素/MMC（FAM方案）。

　　结果发现，416例患者中的395例数据有效，5-Fu组、FM组和FAM组分别为133例、131例和131例。平均随访期为91个月。

　　研究人员指出，3组患者的5年总生存期分别为：5-Fu组67.2%，FM组67.0%，FAM祖66.7%，P=0.97。3组患者的5年无瘤生存期分别为：5-Fu组62.1%，FM组63.3%，FAM组62.5%，P=0.83。

　　另外，FM组和FAM组中血液系统毒性更常见，而5-Fu组中口腔炎更常见。

　　Chang博士认为，联用多种化疗药物并不能改善胃癌切除术后患者的生存。

2002.12.03

肿瘤学年鉴杂志