唐都医院研究发现食管癌可壁内转移

　　四军大唐都医院肿瘤科蔡寿兴副教授等，新近研究发现食管癌转移的一种非常特殊方式——壁内转移，这一成果，可作为临床判断食管癌患者预后的重要因素。

　　食管癌转移分为淋巴转移和血行转移两类，但有的患者行根治性放疗结束后，在照射野外的食管区又发现新的病灶。为探清食管癌转移这一新的蛛丝马迹，将近年收治的315例食管癌患者病例进行统计分析，结果发现有7例（男6女1）为壁内转移，占总数2.2%。转移途径是通过粘膜下下的淋巴管进行的，食管与胃壁之间存在淋巴细胞的自由通道。研究还认为，壁内转移率与原发灶的长度及侵犯食管壁的深度有关，原发灶越长，侵犯度越深，发生壁内转移率越高。为此专家提示：⑴在检查和诊断食管癌时，不能只满足于发现和显示原发灶，更要注意有无壁内转移的迹象；⑵食管造影时，不仅应包括全部食管，而且一定要用双重对比的方法；⑶当原发灶位于食管下段时，应检查贲门及全胃，以有利于对食管癌壁内转移的诊断。

现代保健报