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目前高血压防治还有哪些误区?

目前高血压防治还有哪些误区?

  高血压是多种病残的直接原因,但若能正确防治,常可使危害降低到最低限度。然而,目前们对高血压的认识并不全面,部分病对高血压的认识存在着“误区”。

  误区一,“血压随年龄增高是正常现象”。部分病甚至极个别医生认为“60岁以上的,收缩压等于年龄加90毫米汞柱是正常”。殊不知目前我国已将血压升高的标准与世界卫生组织(WHO)于1978年制定的标准统一。正常血压为收缩压≤18 7kPa(140mmHg),舒张压≤12 0kPa(90mmHg)。成高血压为收缩压≥21 3kPa(160mmHg),舒张压≥12 6kPa(95mmHg),介于上述两者之间的为临界高血压。也就是说,在我国不论年龄多大,非同日两次以上测量血压超过正常水平,就是高血压,就应该用药物或其他方法进行治疗。

  误区二,“不规则服药,血压恢复正常就停药”。许多高血压患者只在自己感到不舒服时才服降压药。还有的患者测量血压不高就不吃药,等到血压升高后再服药,其实,这些作法都是很不科学的。现已研究证实,血压经常波动对体危害很大,甚至比轻、中度高血压的危害还要大,而治疗上最关键的问题,就在于将血压波动控制在正常状态内。高血压病服药应是终生的,因为高血压病的正常血压是靠药物维持的,一旦停药,血压就会上升,所以,不规则服药,服服停停,对高血压防治无疑是不利的。

  误区三,“单纯依赖药物,忽视生活调节”。高血压是一种生活方式病,生活调节在它的治疗中占有十分重要的位置,如高血压与吃盐过多、体格肥胖、烟酒嗜好、活动较少等因素有关,通过生活调节,去除上述不良因素,血压往往会降至正常,从而避免了长期服药。研究证明,即使已经开始服用降压药物的病,进行正确生活调节者较不进行生活调节的,一般来说,服药量要少,血压控制得也比较满意,所以,严格地进行生活调节,尽量减少降压药物的种类和剂量,是高血压患者的明智选择。

  误区四,“依照别的经验服用降压药”。高血压病因复杂,临床分型很多,每个对药物的反应性、适应性和耐受能力又各不相同,各种降压药的性能也各异,因此,不能用同一个固定的模式服药,而应坚持“个体化”的用药原则,如美多心安适用心率较快,无心力衰竭和传导阻滞的高血压病,但对那些心率较慢,心功能不全或伴有传导阻滞者禁用。美国在一项4000例轻至中度高血压患者的治疗研究中发现,服第一种降压药后,约有40%的血压得不到控制,更换药物后,逐渐获得满意疗效。由此可见,高血压病应在医生的指导下,正规治疗,不可单纯依靠别的经验服药。


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