法研究支持家族前列腺癌症史者应筛查

　　法国科学家的研究结论支持对有家族前列腺癌症史的男性进行本病的筛查。

　　当前，美国肿瘤学会建议，男性每年应进行前列腺癌特异抗原(PSA)筛查，50岁后每年行直肠检查，非裔和有本病家族史者则从45岁后开始。而其它好几个医疗团体和科学组织并没推荐定期行前列腺癌筛查。PSA是前列腺产生的蛋白质，血液水平超过4ng/mL就是前列腺癌的信号，但有时也有其它原因，还可能已患了癌症但PSA没有增高――大约20%的侵袭性前列腺癌患者的PSA正常。

　　在新研究中，第一作者、巴黎中心大学医院瓦利瑞（Antoine Valeri）和同事测量了442名男性――其父亲或兄弟患有前列腺癌――的PSA水平。所有被调查者均有40-70岁之间。有关结论见8月的《泌尿外科杂志》（The Journal of Urology 2002;168:483-487）。作者发现，40-49岁组有2名男性PSA水平超过4 ng/mL，其中一人被诊断为前列腺癌；50-70岁组有25人PSA大于4ng/mL，9人被确诊。

　　“一级亲属在65岁前早发前腺癌的男性，PSA大于4 ng/mL的及也被发现有本病的明显较多”，作者写道，“我们的结论强调，高危险人群行PSA筛查的有效性”。他们补充说，高危人群什么时候开始行前列腺癌筛查，以及多长时间检查一次都还需要更多研究。

2002.08.12

泌尿外科杂志