磁共振频谱分析有助于发现前列腺癌

　　来自纽约Sloan-ettering纪念医院（MSK）的研究人员报告说，质磁共振频谱分析（MRSI）能够精确预测前列腺癌患者的Gleason分值，因此可以作为一种有效的无创检查方法用于前列腺癌患者的分期。 Hedvig Hricak是MSK放射科主任，他在第88界北美放射学会年会上介绍了这种新技术。MRSI是分析组织标本中的胆碱、肌酸和柠檬酸盐水平。Hricak等人在1999年11月到2001年12月间从127名经病理证实为前列腺癌的患者中取得组织病理标本，评定患者的Gleason分值，并与MRSI图象进行相关性分析。所有患者都接受了直肠内MR/MRSI检查和连续切片病理检查。组织中的癌灶点状染色被判为Gleason分值为3或4，Gleason分值5与4没有差别。每份肿瘤组织都分为两半，分别进行评分。研究人员对90名患者进行分析。在接受分析的180份组织标本中，有170份为恶性肿瘤。。总的来看，在170份恶性组织标本中，MRSI检测到肿瘤的有115例，占68％。在55例MRSI未检测到肿瘤的标本中，有48例Gleason分值为3＋3，占87％；有5例Gleason分值为3＋4，占9％；有2例Gleason分值为4＋3，占4％；MRSI检测Gleason分值为4＋4的所有11例患者中都是肿瘤患者。MRSI等级的增加与Gleason分值呈正相关关系（P<0.001）。除此之外，胆碱是唯一一种可检出的能够预测Gleason分值较高的代谢产物（P<0.0001）。Hricak说：“每位前列腺癌患者的确需要合适的治疗。这是一种无创伤性诊断技术能够使我们做到这一点。”Hricak预测MRSI不能够完全替代活检，但是它可以辅助活检。现在，只有两家中心具备进行MRSI检测的能力，它们是MSK和UCSF。但是Hricak现在有GE公司生产的软件PROSE。她说：“预计明年将会有10家医疗中心能够提供这种检查。”

2002.12.10

路透社健康新闻