早期乳腺癌患者倾向采用保乳手术

　　发表在10月号癌症杂志上的一项研究表明，在对可能治疗方案了解之后，绝大多数早期乳腺癌患者将选择保乳手术。

　　芝加哥西北大学医学院的Valerie L. Staradub博士及其同事选取578例早期乳腺癌患者进行研究，所有患者均为原位导管内癌、临床一期或二期乳腺癌，适于接受保乳手术、单纯乳房切除术和乳房切除及重建手术。

　　结果发现，在告知患者各种治疗方案缺乏生存差异后，85.2%的患者选择保乳手术，9.2%选择乳房切除术，5.6%的患者选择乳房切除及重建手术。

　　另外，选择乳房切除术的患者其年龄较大，二期乳腺癌多或有乳腺活检病史。这意味着在告知患者时，有必要强调这些因素对治疗选择无太大意义。

　　研究人员指出，婚姻和工作状况、乳腺癌家族史并不是治疗选择的显著预测因素。即使外科医生存在年龄、性别和医疗经验的差异，外科医生也不会对治疗选择产生影响。研究人员推测其原因可能在于研究中的外科医生均在专业乳腺治疗中心工作，有严格的病例回顾和数据反馈的管理制度。

　　Staradub博士认为，乳腺癌患者对各种手术方案存在不同的倾向性，因此有必要告知患者存在多种治疗选择。

2002.10.23

癌症杂志