新化疗方案可显著改善乳腺癌预后

　　发表在今年4月号临床肿瘤学杂志上的一项研究表明，对于淋巴结阳性的原发性乳腺癌患者，在术后标准化疗周期结束后，再给予额外的紫杉醇化疗能显著改善患者预后。

　　加利福尼亚大学的I. Craig Henderson博士及其同事进行了一项涉及3121例乳腺癌患者的多中心随机研究，以评价在标准化疗方案（4个疗程的环磷酰胺和阿霉素）之外，额外增加药物剂量或4个疗程的紫杉醇化疗是否会改善疗效。

　　结果发现，增加药物剂量不能改善患者无瘤生存期和总生存期，反而显著增加患者心脏、血液毒性和口腔炎发生率。

　　但是，额外的紫杉醇化疗仅增加轻微的毒副作用，却可降低17%的复发率和18%的死亡率。标准化疗方案的5年无瘤生存率和总生存率分别为65%和77%，而增加额外紫杉醇化疗后，生存率分别为70%和80%。

　　此外，在对患者年龄、淋巴结转移情况、肿瘤大小进行平衡后，额外紫杉醇化疗仍体现出预后改善作用。尤其对于激素受体阳、未采用它莫西芬治疗患者效果最明显。

　　Henderson博士认为，至少对于早期乳腺癌患者，额外紫杉醇化疗是合理有效的化疗方案。

2003.04.30

路透社医学新闻