30岁前放疗的何杰金患者进行乳癌预防

　　总体来说，何杰金淋巴瘤的女性患者采用膈上放疗时其乳腺癌的发病率比正常对照高3倍。据新研究显示风险主要与她们30岁生日之前治疗或与行脾切除术有关。

　　明尼苏达州罗彻施特梅欧诊所的Dietlind L. Wahner-Roedler博士指出，文献中已报道和何杰金淋巴瘤相关的放疗与乳腺癌的类似的、低的和高的关系。为此，研究人员对1950-1993年649例何杰金淋巴瘤的女性进行了研究，她们均接受了膈上放射线治疗。

　　结果发现，这些风险的差异可以解释不同随访期限的几个因素，放疗诱导的癌症最低间期为10年。它可能与放疗开始的年龄以及进行过脾脏切除术有关。本研究中揭示以上因素影响乳腺癌的数量。

　　研究者人员指出，放疗的开始年龄是一项重要的风险因子，30岁之前患者其乳腺癌发病率是8.5是30与30以后的1.2倍，在30之前及过量的乳腺细胞增殖与乳癌高风险有关。

　　另外，脾切除术也是一项乳癌发病的重要因子，但有趣的是它仅局限于30岁左右何杰金淋巴瘤进行放疗的女性，其增加乳癌的发病机制不祥。

　　根据上述发现，Wahner-Roedler博士指出，对于30岁之前进行膈上放疗的何杰金患者，应强制进行乳癌的初级预防和二级预防的咨询服务。

2003.07.11

路透社医学新闻