睡眠呼吸暂停与血管活性激素释放相关

　　据丹麦科研人员在4月出版的《美国高血压杂志》上报道，经常伴随阻塞型睡眠呼吸暂停的高血压与血管紧张素－醛固酮系统的上调有关。

　　Holstebro医院的Dorthe S.Moller博士及其同事对24例除阻塞型睡眠呼吸暂停外无其他疾病的病人和18例对照者进行了24小时血压和血浆血管活性激素水平的测定。

　　受试病人的血压明显增高、心率加快，夜间血压下降幅度减小。阻塞型睡眠呼吸暂停病人的血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平明显增高。病人组和对照组的血管紧张素Ⅱ水平分别为13.3 pmol/L和7.8 pmol/L，醛固酮水平分别为94 pmol/L和62 pmol/L。此外，病人的血管紧张素Ⅱ与其当天的收缩压和舒张压水平存在明显的相关性。

　　试验在13例应用经鼻持续气道内正压治疗平均14个月的病人中重复进行。在这些病例中，夜间收缩压以及白天和夜间的舒张压均降低，血浆肾素和血管紧张素Ⅱ水平也下降。

　　经过治疗，血浆肾素活性和血浆血管紧张素Ⅱ浓度的下降与白天和夜间血压的下降明显相关。

　　研究人员总结道：“我们认为阻塞型睡眠呼吸暂停能够调节高血压状态，这至少部分是通过刺激血管紧张素Ⅱ生成引起的。”

2003.04.25

路透社医学新闻