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禽流感防治新知6问

禽流感防治新知6问

  1.最有效灭杀禽流感的武器是什么?

  禽流感病毒在温度22℃时或在水中存活时间较长,在4℃能保存数月,在中性和弱碱性环境中能保持致病性。它对紫外线非常敏感,照射40至48小时可灭活,日光直接照射下容易灭活。对热、酸和有机溶剂的抵抗力弱,常用消毒剂如甲醛溶液、稀酸、漂白粉、碘剂、脂溶剂等能迅速破坏其致病力。但疫区禽类必须按防疫法扑杀、深埋,不得食用。

  2.禽流感的传染源有哪些?

  禽流感传染源主要是病禽或带毒禽类,不同日龄、品种和性别的鸡群均可感染发病,但以产蛋鸡群多发。病毒污染的羽毛和粪便是重要传染物,其病毒含量高而且存活时间长,在干燥尘埃中可存活两周。特别是在凉爽和潮湿的条件下存活时间更长,在冰冻的肉和骨髓中存活时间分别长达287天和303天。这样长的存活期增加了商品家禽群在暴发流行后再感染的机会,并增加了野生飞禽接触和长距离传播病毒的机会。

  3.禽流感通过什么途径传染给

  禽流感主要通过空气传播,亦可经过消化道和皮肤伤口而感染。病毒随病禽分泌物、排泄物及尸体的血液、器官组织、饮水和环境以及衣物、种蛋等传播,造成空气污染和环境污染。从感染鸡的气道和生殖腔分离出病毒,说明通过气溶胶或粪便也可传播病毒。

  4.谁是禽流感的高危群?禽流感在什么季节易发?

  群普遍易感禽流感,青少年为高危群。

  禽流感一年四季均可发生,但冬、春季节多暴发流行。夏季发病较少,多呈散发,症状也较轻。

  5.禽流感患者的临床症状是什么?

  潜伏期7天以内。成和儿童均可感染发病,无性别差异。起病急,早期与流感相似,初起发热,体温一般在39℃以上,持续1至7天,伴有流涕、咳嗽、咽痛、全身酸痛、结膜炎等。部分病有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状。稍后约半数病例出现肺部感染,X线检查显示单侧或双侧肺部实质炎性改变,部分伴有胸腔积液。大多数轻症病例预后良好。少数患者病情进展迅速,肺炎进行性发展,导致呼吸窘迫综合征、肺出血、呼吸衰竭、心功能衰竭及肾功能衰竭、感染性休克及雷耶综合征、全血细胞减少等多脏器功能衰竭而死亡。发病至死亡的平均时间为16天。患者病情恶化的主要危险因素包括年龄较大,治疗开始较晚,出现合并症如肺炎、白细胞降低和淋巴细胞减少等。

  6.实验室如何诊断禽流感?

  血象

  白细胞总数升高,为(2—18)×109/L,淋巴细胞降低,血小板计数正常。

  肝功能检查以转氨酶(ALT)升高为主。

  骨穿刺

  骨髓呈增生活跃,严重病例可出现全血细胞减少。

  病原学检查

  取患者早期呼吸道分泌物,分离H5N1亚型甲型流感病毒;应用RT—PCR法检测病毒基因H5则可确定诊断。

  血清抗体测定

  于病程早期和康复期各采血一次作血凝抑制试验,抗体效价增高4倍以上为阳性。应用H5特异性单抗进行直接免疫荧光检测法测抗体,阴性结果可以排除H5N1禽流感病毒感染。

北京晚报

2004.02.06


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