硫酸长春地辛

　　【药物名称】硫酸长春地辛  Vindesine Sulfate^[基]

　　【药物别名】长春花碱酰胺  Eldisine

　　【分子式成分】化学名：硫酸长春地辛。分子式：C₄₃H₅₅N₅O₇·H₂SO₄。分子量：852.02。

　　【制剂规格】粉针剂：1mg、5mg、10mg。本品为白色疏松状固体。

　　【药理毒理】为细胞周期特异性抗肿瘤药物，抑制细胞内微管蛋白的聚合，阻止增殖细胞有丝分裂中的纺锤体的形成，使细胞分裂停于有丝分裂中期，本品对移植性动物肿瘤的抗瘤谱较广，与长春花碱和长春新碱无完全的交叉耐药。

　　【药 动 学】本品在体内代谢符合三室模型，T_1/2α为0.037h，T_1/2β为0.912h，T_1/2γ为24.2h，本品不与血浆蛋白结合，主要经胆汁分泌到肠道排泄，约有10%经尿液排出.人体单次静脉注射(3mg/m2)后，血浆中的药物浓度迅速下降，广泛分布于脾脏，肺，肝脏，周围神经和淋巴结等的浓度为血浆浓度的数倍。

　　【适 应 证】急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病的突发性危象，也用于恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、乳腺癌、霍奇金病和恶性淋巴瘤等。

　　【不良反应】1、骨髓抑制：最常见的为白细胞降低，其次为血小板降低，对血红蛋白有一定影响。
　　2、胃肠道反应：轻度食欲减低，恶心和呕吐。
　　3、神经毒性：可逆性的末梢神经炎较长春新碱轻，可有腹胀、便秘。
　　4、有生殖毒性和致畸作用：孕妇不宜使用。
　　5、有局部组织刺激反应：可引起静脉炎，应避免漏出血管外和溅入眼内。

　　【相互作用】避免与其它具神经毒性的抗肿瘤药合用。

　　【用法用量】静脉注射，每次按体表面积3mg～4mg/m2，1次/周，4周～6周为一疗程。
　　生理盐水溶解后缓慢静脉注射，亦可溶于5%葡萄糖缓慢静脉滴注（6～12小时）。

　　【注意事项】妊娠、哺乳期妇女禁用。年老体弱、肝肾功能异常者慎用。骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、肿瘤已侵犯骨髓、有尿酸盐性肾结石病史、经过放射治疗或抗癌药治疗的病人慎用。静注时药液漏至血管外，应立即停止注射，并局封，发生皮肤破溃后按溃疡处理。不能作肌内、皮下或鞘内注射。

　　白细胞降到3×10⁹/L及血小板降到5O×10⁹/L应停药。长春碱或鬼臼素类药物可能增加神经毒性。肝肾功能不全的病人应慎用，孕妇一般不宜使用。静脉滴注时应小心，防止外漏，以免漏出血管外造成疼痛，皮肤坏死，溃疡，一旦出现应立刻冷敷，并用0.5%普鲁卡因封闭。药物溶解后应在6小时内使用。

　　【孕妇及哺乳妇女用药】孕妇不宜使用。