头孢他啶^〔基〕　Ceftazidime^〔Ⅰ〕

（头孢羧甲噻肟，复达欣，FORTUM）

　　为半合成的第三代头孢菌素。制品为游离酸（五水化合物），并加有一定量的无水碳酸钠，制成注射剂供用。

　　【性状】无色或微黄色粉末，加水即泡腾溶解生成澄明药液。因浓度的不同，药液可由浅黄色至琥珀色。新制备液的pH为6～8。

　　【药理及应用】对革兰阳性菌的作用与第一代头孢菌素近似或较弱；葡萄球菌、链球菌A和B群、肺炎链球菌对本品敏感。对革兰阴性菌的作用突出，对大肠杆菌、肠杆菌属、克雷白杆菌、枸橼酸杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、流感嗜血杆菌（包括耐氨苄青霉素菌株）、脑膜炎球菌等有良好的抗菌作用。对绿脓杆菌的作用强，超过其他β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素。对某些拟杆菌也有效。肠球菌、耐甲氧西林的葡萄球菌、李司忒菌、螺旋杆菌、难辨梭状芽胞杆菌和脆弱拟杆菌（大部分菌株）对本品耐药。

　　口服不吸收，静注1g，半小时血药浓度为60μg／ml，1小时39μg／ml，2小时23μg／ml，4小时11μg／ml，8小时尚有3μg／ml。t_1/2约为1.8～2小时。本品体内分布广，可进入胸水、腹水、痰液、淋巴液、脑脊液（脑膜发炎时）中，在骨组织、胆汁、心肌中也有一定的浓度。本品在体内不代谢，由肾脏排泄，在尿中达甚高浓度。

　　临床上用于革兰阴性菌的敏感菌株所致的下呼吸道、皮肤和软组织、骨和关节、胸腔、腹腔、泌尿生殖系以及中枢等部位感染，也用于败血症。

　　【用法】轻症一日剂量为1g，分2次肌注。中度感染1次1g，1日2～3次，肌注或静注。重症1次可用2g，1日2～3次，静滴或静注。本品可加入氯化钠注射液、5％～10％葡萄糖注射液、含乳酸钠的输液、右旋糖酐输液中。

　　【注意】

　　（1）对青霉素过敏或过敏体质者慎用。

　　（2）本品遇碳酸氢钠不稳定，不可配伍。