核糖霉素　Ribostamycin^〔Ⅰ〕

（威他霉素，Vistamycin）

　　是由Streptomyces ribosidificus所产生的一种氨基糖苷类抗生素。

　　【性状】常用其硫酸盐，为白色粉末，味微苦，易溶于水。水溶液（50μg／ml）的pH为6.0～7.5。在pH2～8范围内放置48小时无效价损失。

　　【药理及应用】抗菌谱与卡那霉素相似，对葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、肺炎杆菌、大肠杆菌和部分的变形杆菌菌株有效，抗菌作用较卡那霉素略弱。本品对绿脓杆菌、结核杆菌无效。细菌对本品与卡那霉素有一定的交叉耐药性。

　　肌注0.5g，约30分钟血药浓度达峰，平均为25μg／ml，6小时降为2μg／ml。12小时内尿中排出量为85％～90％。体内分布较广，可进入各周围组织、进入羊水和乳汁中。但在胆汁和脑脊液中浓度甚低。

　　临床上用于敏感的革兰阴性杆菌所致呼吸道、腹腔、胸腔、泌尿道、皮肤和软组织、骨组织，以及眼、耳、鼻部感染。

　　毒性较低，对听觉和肾脏的毒性均较小，是主要的优点。

　　【用法】成人1～2g／日，分两次肌注。

　　【注意】不良反应类似卡那霉素、但较轻。有皮疹、头痛、麻木、耳鸣、胸部压迫感，以及血尿素氮、氨基转移酶升高等。与右旋糖酐类药物联合给药，可加强对肾的损害，应予避免。微生物对本品与卡那霉素、新霉素等常显示交叉耐药性。