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烟酰胺nlcotlnamide
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烟酰胺〔典〕〔基〕 nlcotlnamide

(nicotinic acid amide)

  【性状】白色结晶性粉末,无臭,味苦,易溶于水和乙醇。具有微弱的吸湿性。性较稳定,可耐酸硷及高温。

  【药理及应用】为辅酶Ⅰ及Ⅱ的组成部分。成为许多脱氢酶的辅酶。缺乏时可影响细胞的正常呼吸和代谢而引起糙皮病。主要用于防治糙皮病、口炎、舌炎等*。此外,本品尚有防治心脏传导阻滞和提高窦房结功能及抗快速型实验性心律失常的作用,能显著改善维拉帕米(异搏停)引起的心率减慢和房室传导阻滞。维拉帕米为钙拮抗剂,因此本品可能系通过促进钙内流而奏效。临床用于冠心病病毒性心肌炎风湿性心脏病及少数地黄中毒等伴发的心律失常(多数为其它药物无效后才应用)。一般对各度房室传导阻滞均有明显疗效,基本上经治疗后,传导阻滞均能消失,对病态窦房结综合征也有明显疗效,对束支传导阻滞疗效差。

  * 本品与烟酸统称为“维生素pp”。烟酸在体内转变为本品后形成辅酶Ⅰ及Ⅱ而起作用。大剂量的烟酸可使周围血管暂时扩张,并使血中胆固醇降低,而本品无此作用。

  【用法】

  (1)防治糙皮病、口炎及舌炎:口服,1次50~200mg,1日3次。如口服吸收不良,可加入葡萄糖液静滴,每次25mg,1日2次。同时加服其它维生素b族及维生素c。

  (2)防治心脏传导阻滞:1次300~400mg,1日1次,加入10%葡萄糖溶液250ml中静滴,30日为1疗程。

  【注意】

  (1)肌注可引起疼痛,故少用。

  (2)个别可引起头晕、恶心、上腹不适、食欲不振等,可自行消失。

  (3)妊娠初期过量服用有致畸的可能。

  (4)异烟肼与烟酰胺两者有拮抗作用,长期服用异烟肝应补充烟酰胺。

  【制剂】片剂:每片50mg;100mg。注射液:每支50mg(1ml);100mg(1ml)。

  烟酸(尼古丁酸):详见周围血管扩张药。


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