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帕罗西汀
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帕罗西汀 Paroxetine〔Ⅰ〕

(氟苯哌苯醚,PAXIL,Seroxst)

  【药理及应用】本品具有很强的阻止5-HT再吸收的作用,常用剂量时,对其它递质无明显影响。通过阻止5-HT的再吸收而提高神经突触间隙内5-HT的浓度,从而产生抗抑郁作用。服后可完全吸收,有首过效应,食物或药物均不影响其吸收。血浆蛋白结合率为95%。可分布于全身各组织与器官,亦可通过乳腺分泌。主要经肝脏代谢,最后经肾脏排出体外,小部分经胆汁分泌从粪便排出。t1/2为24小时。老年人t1/2会延长,血浓度会升高。临床用于治疗抑郁症。实验表明,本品适合治疗伴有焦虑症的抑郁症患者,作用比三环类抗抑郁药快,而且远期疗效比丙米嗪好。

  【用法】口服:平均一日剂量范围在20~50mg之间,一般从20mg开始,每日服1次,饭时服。连续用药3周。以后根据临床反应增减剂量,1次增减10mg,间隔不得少于1周。

  【注意】

  (1)本品副作用轻微而短暂,常见的有恶心。

  (2)1次性给药后,可出现轻微的心率减慢、血压波动,一般无临床意义,但对有心血管疾病或新发现有心肌梗死者,应注意其反应。

  (3)严重肝、肾功能不良者仍可安全使用,但应降低剂量。

  【制剂】片剂:每片20mg。


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