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氯巴占
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氯巴占 Clobazam〔Ⅰ〕

(氧异安定,Frisium)

  【药理及应用】本品具有抗焦虑和抗惊厥作用,抗电休克作用的ED50地西泮小而比苯巴比妥丙戊酸钠大。治疗安全范围比地西泮、苯巴比妥、丙戊酸钠宽。口服吸收快而完全,服药1~3小时后达血药峰浓度,经肝脏代谢,代谢产物为N-去甲基氧异安定,同样有抗惊厥作用,作用强度为氯巴占的2/3。t1/2为60小时,如每日用药30mg,约6天达稳态血浓度。

  本品适用于治疗对其它抗癫痫药无效的难治性癫痫,可单独应用,亦可作为辅助治疗用。对复杂部分性发作继发全身性发作和Lennox-Gas-laut综合征效果更佳。

  【用法】口服:从小剂量开始,每日20~30mg(0.5~1mg/kg),逐步加量。如与其它抗癫痫药合用,则应减少本品剂量,每日应用5~15mg(0.1~0.3mg/kg)。

  【注意】

  (1)不良反应与其它苯二氮类相似,但都较轻微,偶见有轻度的镇静、焦躁、抑郁和肌无力。

  (2)如连续应用,其抗惊厥作用逐渐减弱,可采用“放假疗法”,如女性患者,在月经期发作时,可在月经来潮前2~3天开始用药,10天后停用。

  【药物相互作用】与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸合用时,本品的血浓度降低,而其它药浓度升高。合用丙戊酸钠时,N-去甲基代谢产物血浓度降低,而合用卡马西平、苯妥英钠时,N-甲基代谢产物浓度升高,因而合用时应注意调整剂量。

  【制剂】片剂:每片10mg,20mg。


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