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莫雷西嗪
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莫雷西嗪〔典〕〔基〕 Moracizine〔Ⅰ〕

(吗拉西嗪,乙吗噻嗪,安脉静,Aetmozine,Ethmozine,Moricizine)

  【性状】白色或乳白色结晶性粉末,熔点198℃(分解)。溶于水,难溶于乙醇。遇光变深色。

  【药理及应用】属于Ⅰ类抗心律失常药。作用与奎尼丁相似,具有显著的抗心律失常作用,但其毒性小,副作用轻微,耐受性好,治疗指数远比奎尼丁、普鲁卡因胺为高,宜于长期使用。主要作用是加速复极的第2、3相,从而缩短动作电位时间和延长有效不应期也有与剂量有关而减低0相最大去极速率的作用,大剂量可减慢传导速度。口服作用缓慢,药效的出现可能需要24小时或更长。口服单剂300mg时,一般经40~115分钟生效,至少维持3小时。实验证明,口服后主要分布于心肌、肝、肾、脑等组织,血中极少,而心肌中浓度最高。

  临床对冠心病心绞痛、高血压等患者的心律失常具有显著疗效,副作用小,耐受性好。适用于治疗房性和室性早搏、阵发性心动过速、心房颤动或扑动。

  【用法】

  (1)口服 首次剂量300mg,维持量每日600mg,一般每次200~300mg,1日3次。

  (2)肌注或静注 以2.5%溶液2ml,加于1~Zml0.5%普鲁卡因1~2ml中肌注,或加于10ml氯化钠注射液或5%葡萄糖液中于2~5分钟内缓慢静注,每日2次。对阵发性心动过速,可缓慢静注2.5%溶液4ml。

  【注意】个别有恶心、瘙痒、头晕、头痛等。肌注有局部疼痛;静注有短暂眩晕和血压下降。严重传导阻滞、严重低血压及肝、肾功能不全者忌用。

  【制剂】片剂:每片200mg。注射液:每支50mg(2ml)。


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