您所在的位置:首页 > 医学书籍 > 其它科目 > 系统解剖学
颅骨
http://www.piccc.com  2005-3-1 22:51:00 ]  【字体:

颅骨

  颅骨skull是头部的支架,由23块骨组成。可分为后上方的脑颅cranium,大致呈卵圆形,位居全颅的上后部,前下部为面颅facial skeleton。脑颅和面颅可由眶上缘至外耳门上缘连线分界。

  一、脑颅各骨

  脑颅共有骨8块,包括额骨frontal bone 1块,顶骨parietal bone 2块,枕骨occipital bone 1块,颞骨temporal bone 2块,蝶骨sphenoid bone 1块,筛骨ethmoid bone 1块。

  

  1.额骨

  额骨位于颅的前上方,分三部:额鳞;眶部;鼻部。额骨内有空腔叫额窦,开口于鼻腔。

  

  2.顶骨

  顶骨位于颅顶中部两侧,为方形扁骨,分内、外面,四角四缘。

  3.枕骨

  枕骨位于颅的后下方,前下部有枕骨大孔,以此孔分四部,后为鳞部,前为基底部,两侧为侧部。

  枕骨的内面:枕骨大孔向前上为斜坡,枕骨大孔的前外侧有舌下神经管。在枕骨大孔后方有枕内嵴向后上延伸至枕内隆凸,其上方有矢状沟,两侧有横沟。

  枕骨外面:在枕骨大孔两侧有枕骨髁。大孔前方有隆起的咽结节,大孔后方有枕外嵴、枕外隆凸,隆凸向两侧有上项线,其下方有与之平行的下项线。

 

  4.颞骨

  颞骨位于颅骨两侧,分3部。颞鳞呈鳞片状,前部下方有颧突,与颧骨的颞突形成颧弓。颧突后端下方有下颌窝,窝的前缘隆起叫关节结节。

  鼓部是围绕外耳道前面、下面部分后面的骨板。

  岩部有三个面,尖端朝向前内侧,前上面中部有一弓状隆起,其外侧为鼓室盖,靠近锥体尖处,有三叉神经压迹。后上面近中央部分有内耳门。下面对向颅底外面,近中央部有颈动脉管外口,在锥体尖处形成颈动脉管内口;外口的后方为颈静脉窝。窝的外侧有细而长的茎突和乳突,二者根部有茎乳孔。乳突内有空腔叫乳突小房,上方较大,叫鼓(乳突)窦。

  

  5.蝶骨

  蝶骨位于颅底中央,形如蝴蝶,分体、小翼、大翼和翼突四个部分。体部位居中央,上面构成颅中窝的中央部,呈马鞍状叫蝶鞍,中央凹陷叫垂体窝;体部内有空腔叫蝶窦,向前开口于鼻腔。小翼从体部前上方向左右平伸,根部有视神经管,两视神经管内口之间有视交叉沟。大翼由体部平伸向两侧,可分三个面:脑面位于颅中窝,眶面朝向眶,颞面向外向下。大翼根部由前向后可见圆孔,卵圆孔和棘孔。体部两侧有颈动脉沟。在小翼和大翼之间有眶上裂。翼突位于蝶骨下面,由内侧板和外侧板构成,两板的后部之间有楔形深窝叫翼突窝,翼突根部有前后方向贯穿的翼管。

  

  6.筛骨

  筛骨位于两眶之间,分筛板、垂直板和筛骨迷路三部,约成“巾”字形。筛板正中有向上突起的鸡冠,表面有筛孔。垂直板向下伸出,组成鼻中隔。筛骨迷路位于筛板两侧内有筛窦,窦口通鼻腔。迷路外侧面组成眶的内侧壁,叫眶板,迷路的内侧面有上、中鼻甲。

 

  二、面颅各骨

  面颅共15块骨,最大的是上颌骨和下颌骨,其余均较小,围绕大的骨块分布。

  1.上颌骨

  上颌骨maxillary bone,位于面部中央,分体部和4个突。体内有空腔称上颌窦。表面分四个面,上面即眶面,内含眶下管,管向后连于眶下沟,向前通眶下孔;后面对向颞下窝,又叫颞下面,其下部隆起,叫上颌结节;内侧面又叫鼻面,有上颌窦开口。前面对向面部,有眶下孔。由前面内侧向上伸出额突;向下伸出牙槽突;向外侧有颧突;向内侧伸出水平腭突,两侧上颌骨的腭突相连接组成硬腭前部。

 

  2.下颌骨

  下颌骨mandible位于上颌骨下方,分体和支。体呈弓状,下缘光滑,上缘生有下牙槽。外面前方正中部向前的隆起叫颏隆凸,对第三颗牙槽下方处有颏孔。在体的内面中线处有尖锐的颏棘,其下方两侧有二腹肌窝,由窝的上缘一条斜线,叫下颌舌骨线,线的内上方和外下方各有一浅窝,上方为舌下腺窝,外下方为下颌下腺窝。下颌支末端分叉形成前方的冠突,后方的髁突,中间凹陷处叫下颌切迹,髁突上端膨大,叫下颌头,其下稍细,叫下颌颈,颈的前面有翼肌凹。在支的内面中央有下颌孔,经下颌管通向颏孔,在下颌孔前方有下颌小舌。支与体的接合部叫做下颌角,角的外面有咬肌粗隆,内面有翼肌粗隆。

 

  3.其它面颅骨

  颧骨一对,对于面部两侧。泪骨一对,位于眶内侧壁前部。鼻骨一对,位于上颌骨额突的前内侧。下鼻甲一对,附于上颌骨的鼻面。腭骨一对,位于上颌骨鼻面后部。犁骨一个,组成鼻中隔的后下部。舌骨一个,位于下颌骨体的后下方。

    

  三、脑颅整体观

  1、颅顶外面观 

  可见额骨和顶骨连接的冠状缝,两面骨之间连接的矢状缝,两顶骨和枕骨之间的人字缝,。

  2、颅底内面观

  中心骨为蝶骨,不仅位居中央与各脑颅骨相接,也是颅腔对外的重要通道。并依其划分为前、中、后三个大小和深度不同的局部区域即颅前窝、颅中窝和颅后窝。既加大了颅腔又有利于对脑的固定。

  重心骨为枕骨,位置最低骨壁最厚,是颅腔对外的最主要通道,也是脑疝最易发生的局部。

  由前向后骨壁逐渐变厚。

  由前向后颅腔逐渐加深。

  孔裂多,形成多处对外通道。颅前窝 anterior cranial fossa孔多而细小前后纵排,第一对脑神经通过;颅后窝 posterior craninal fossa 孔少而粗大横行排列,有后六对脑神经、脑静脉、脊髓及其被膜通过;颅中窝 middle cranial fossa 孔弧形排列,有颈内动脉和二至六对脑神经通过。

  颅后窝 posterior cranial fossa: 颅后窝是颅腔对外联系的主要局部通道,窝内孔裂大并均位于通过两侧内、外耳道的“理想”横线上,由中间向两侧分别为:枕骨大孔 foramen occipitale magnum、舌下神经管、颈内静脉孔、内耳门。通过枕骨大孔的主要结构有,脊髓、三层脑脊髓被膜及其间两腔隙、椎动脉、副神经根、脊髓前后动脉。对通过枕骨大孔内诸结构最有威胁的是其上方的小脑扁桃。通过颈内静脉孔的有颈内静脉、迷走神经、舌咽神经、副神经。通过内耳门的有面神经、听神经和前庭神经。

  3、颅底外面

  后部中央可见到枕骨大孔及其两侧的枕骨髁,枕骨髁后方有不恒定的髁孔,前方有舌下神经管外口。枕骨大孔前方正中有咽结节,两侧有颈静脉孔和颈静脉窝。颈静脉窝的前方有颈动脉管外口,再向内侧可见破裂孔,颈静脉窝的前外侧生有茎突,其后茎乳孔,孔的后方为乳突。外耳道在茎突前外侧,其前方有下颌窝和下颌结节,在枕骨大孔后方有枕外嵴、枕外隆凸及其两侧的上项线和与之平行的下项线。

  四、面颅整体观

  1.眶:为四边锥体形,尖向后内,有视神经管通颅腔;底向前,形成四边形眶缘,开口对向面部。在眶上缘有眶上切迹或眶上孔;眶下缘下方有眶下孔。眶的四壁厚薄不等,上壁的前外侧有泪腺窝,前内侧有滑车窝;内侧壁最薄,前方有泪囊窝,上缘有筛前孔和筛后孔;下壁上面可见眶下沟,向后延续达眶下裂,向前经眶下管出眶下孔;外侧壁最厚,其后部和眶下壁之间有眶下裂通颞下窝和翼腭窝,和眶上壁之间有眶上裂通颅中窝。左右眶腔的内侧壁相平行,外侧壁相垂直。

 

  2.骨性鼻腔

  骨性鼻腔前方的开口叫梨状孔,后方的一对开口叫鼻后孔,筛骨垂直板和犁骨组成鼻中隔将鼻腔分成两半。鼻腔外侧壁上有上、中、下三个鼻甲,三个鼻甲下方分别叫上、中、下鼻道。在鼻中隔两侧部分叫总鼻道。在上鼻甲后上方有一小空间,叫蝶筛隐窝。

    

  鼻旁窦paranasal sinuses是位于鼻腔周围,共有四对。上颌窦在上颌骨体内,开口在中鼻道,窦的最低处比开口低。额窦在额骨鳞部内,开口于中鼻道。筛窦即筛骨迷路中多数空泡,分三群通鼻腔,前、中群开口中鼻道,后群开口在上鼻道。蝶窦位于蝶骨体内,开口于蝶筛隐窝。

   

  3.颞下窝

  颞下窝位于颧弓下方,下颌支的内侧,前方为上颌骨体,后下方敞开。窝中有咀嚼肌神经血管穿行。

 

  4.翼腭窝

  翼腭窝位于颞下窝前内侧,前方有上颌骨,后方有蝶骨翼突,内侧以腭骨垂直板与鼻腔分隔。翼腭窝后方经圆孔通颅腔,经翼管通破裂孔,前方经眶下裂通眶,内侧经蝶腭孔通鼻腔,外侧与颞下窝相通,向下经翼腭管出腭大孔和腭小孔通口腔。

  

页面功能 【参与评论】【收藏此文】【打印文章】【网上投稿关闭窗口
上一编:上肢骨
下一编:躯干骨

栏目列表