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脂肪肝的中医治疗

  正常人肝脏内含有少量脂肪,约占肝重的2%~4%。在正常情况下,脂肪在人体内合成、分解、储存与转运呈动态平衡,肝脏在这一系列过程中起着重要作用。有些人体内脂肪代谢异常,致使过量的脂肪聚积于肝脏,并超过肝重的5%以上,于是形成了脂肪肝。病情轻者无任何症状,常在体检时被发现;病情重者可出现肝肿大,肝区闷胀或疼痛,乏力,食欲减退,恶心,腹胀等,实验室检查可见转氨酶、血脂等异常。肝脏CT和B超有助于确诊。

  中医一般将本病分为以下几型:

  1.肝胃不和型:症见肝区胀痛,肝脏肿大,脘闷食少,或有恶心、腹胀,舌质淡,苔薄白,脉弦。当以疏肝和胃为治,方用柴胡疏肝散加减,药取柴胡香附佛手枳壳丹参枳实姜黄郁金、法半夏陈皮茯苓厚朴各10g,泽泻山楂、荷叶各15g,每日1剂,水煎服。

  2.肝胆湿热型:症见肝区胀痛,肝脏肿大,脘闷食少,口苦口干,或有恶心,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉弦。当以清热利湿为治,方用小柴胡汤合黄连温胆汤加减,药取法半夏黄芩大枣泽泻、草决明竹茹枳壳黄连茯苓陈皮郁金丹参姜黄各10g,荷叶15g,生姜3片,甘草5g,每日1剂,水煎服。

  3.脾虚湿盛型:症见肝区不适,乏力,纳少,餐后腹胀,或伴胸闷、恶心,大便溏,小便清长,舌质淡、边有齿印,脉濡细。当以健脾化湿为治,方用六君子合平胃散加减,药取木香党参茯苓白术陈皮苍术大枣泽泻、胆南星、山楂扁豆各10g,甘草砂仁各5g,荷叶15g,每日1剂,水煎服。

  对于无明显症状而B超或CT检查脂肪肝征象者,常用柴胡首乌、草决明姜黄郁金山楂泽泻佛手丹参枳壳、荷叶等适量水煎服或制成丸药应用,多可获效。

  在中医治疗的同时,控制脂肪、糖类的摄入量,适当补充蛋白质、维生素及其他营养物质,适当运动等均有助于疾病的恢复。
   


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