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急性脊髓炎是指非特异性局限于数个节段的急性横贯性脊髓炎。绝大多数在感染后或疫苗接种后发病,临床特点为病变水平以下肢体瘫痪,各种感觉缺失,膀胱、直肠、自主神经功能障碍。
[诊断要点]
一、病史 (一)起病急,病前有上感症状或疫苗接种史。 (二)病变部位疼痛、束带感,双侧肢体麻木、无力。 (三)大小便障碍。
二、体检 (一)截瘫。 (二)损害平面以下感觉障得。 (三)损害平面以下植物神经系统功能失调。 (四)眼底检查。
三、辅助检查 (一)血象。 (二)脊柱x光片排除脊柱病变。 (三)脑脊液检查及“奎肯“试验。
[治法]:清热利湿,舒筋活络 黄柏15 苍术12 薏苡仁25 牛膝18 防已15 麦冬12 桑叶10 北杏12 黄芪25 木香9 熟地15 佩兰9
[加减]: (1)高烧者,生石膏30 连翘15 金银花20 (2)有咳嗽,加桔梗12 川贝9 (3)腰背痛者,加川芎10 郁金15 延胡索15 (4)肢体麻木者,加毛冬青28 广地龙9 |
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