【功能主治】 (1)方功能辛凉解表,疏风透热,轻宣肺气。主治肺炎初期(卫分证)。(2)方功能清热泻火,泄肺化痰。主治肺炎中期(气分证)。(3)方功能清营泄热,化痰开窍。主治重症肺炎(心营证)。 |
【处方组成】 (1)豆豉9克、薄荷3克、荆芥9克、桑叶9克、菊花9克、银花9克、连翘9克、桔梗3克、牛蒡子6克,水煎服。 (2)麻黄6克、杏仁9克、甘草6克、石膏30克、知母9克、黄芩9克、竹叶6克、芦根30克、鱼腥草15克、银花9克,水煎服。 (3)黄连6克、黄芩9克、银花12克、连翅9克、丹皮9克、赤芍9克、郁金9克、远志6克、天竺黄9克,水煎服。 |
【辨证加减】 卫分证咳嗽较甚加前胡、杏仁、大贝、枇杷叶;痰粘加蒌皮、冬瓜仁、竹茹;胸痛加郁金、枳壳、爽湿加藿香、佩兰、半夏、桔红、茯苓、苡仁;兼暑证加香薷饮或六一散、鸡苏散、鲜荷叶、银花露。气分证见热郁胸膈加栀子、豆豉;痰多色黄加桑白皮、冬瓜仁、苡仁、桃仁、蒌皮、葶苈子;胸闷痛加瓜蒌、桔络、枳壳、旋覆花 ;咳血加郁金、茅根、藕节、茜草、紫珠草、羊蹄根;腑实热结加大黄、芒硝;肠热下痢加葛根、黄连。心营证伤津加生地、玄参、麦冬;热极生风加钩藤、石决明,另服羚羊角粉、紫雪丹;邪入心包,病情严重,用万氏牛黄丸、安宫牛黄丸,至宝丹。 |
【临床疗效】 治疗40例,痊愈(临床症状消失,体温、白细胞降至正常,X线检查病灶吸收)34例,好转(临床症状消失或基本消失、体温、白细胞降至正常,X线检查病灶未完全吸收)6例。退热时间平均4天,重症6.8天。白细胞降至正常范围4-7天。X线检查病灶完全吸收在4-20天内约70%,10天内吸收约40%。 |
【处方来源】 江苏省南京中医学院附属医院周仲英等。 |
【按 语】 本病在治疗全过程中,应把握病变重点在肺及病机转化的阶段性,温热病传变之顺逆,采用因势利导等方法,才能获得良好效果。本方剂量由编者所拟。(姜光华) |