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方名:加味芍药甘草汤
【功能主治】
    功能甘缓止痛,清热解毒,养阴生津,生肌护溃。主治溃疡急性穿孔消炎期积热型。
【处方组成】
    杭白芍9克、生甘草9克、佩兰叶9克、生荷叶9克、石斛9克、麦冬9克、白芨9克、贝母9克、银花30克,水煎服。
【辨证加减】
    热重者加蒲公英30克;口干者加花粉9-15克;大便干结者加火麻仁9克、郁李仁9克、芦荟1.5-3克。出现虚寒症状者去生甘草佩兰叶、荷叶、石斛麦冬,加炙甘草9克、乌药9克、桂枝3克、黄芪15克、苡仁15克。
【临床疗效】
    治疗196例,190例痊愈,占96.9%;6例无效转手术,占3.1%(其中1例死亡,死亡率为0.5%)。治疗后腹痛、腹肌紧张1-2日消失,排气、排便平均2-3天出现,体温3-4天恢复正常。
【处方来源】
    天津市第二中心医院刘霭如等。
【按 语】
    本方不同于常规认为溃疡急性穿孔为实证,而以大柴胡汤为主重用攻下之品的治法,刘氏等认为本病病理具有“正虚邪侵”之特点,治法上必须标本兼顾。(朱培庭 王以实)


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