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方名:清胆涤异汤
【功能主治】
    功能通下驱蛔,缓急止痛。主治胆道蛔虫病。
【处方组成】
    生大黄30-50克(后入)、蜣螂虫l对(研粉,分1次冲服)、郁金10克、木香15克、槟榔15克、枳实15克、白芍15克、生甘草15克,水煎服。10天为1疗程。
【辨证加减】
    发热加蒲公英金钱草;胁痛甚加柴胡白芍剂量加倍;胆囊肿大加白藓皮、炮山甲;黄疸茵陈;胃酸少者加木瓜乌梅呕吐甚加姜半夏竹茹;食欲不振加炙鸡金、焦山楂
【临床疗效】
    治疗35例肝胆管死蛔虫,临床治愈(临床症状、体证消失,B超、血象无异常)27例;显效(临床症状、体征消失,B超仍见肝胆管内残留索状物)7例;无效(症状、体征如前或加重,B超、血象无改变)1例。
【处方来源】
    江苏省盐城市第一医院杨林。
【按 语】
    本方大黄蜣螂虫为主药,大黄能荡涤肠胃,推陈致新,峻逐腑浊瘀积毒气,蜣螂虫性寒味咸,有通便破瘀攻毒之功,能把蛔虫异体载而推之;木香、槟螂、郁金枳实疏肝破气之力较强,协助主药,能疏其郁滞,冲涤异物返回胆道;白芍甘草缓急止痛。(朱培庭)


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