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方名:加味一贯煎
【功能主治】
    功能滋阴养血,行气散瘀。主治久病阴虚型的复发性阿弗它性溃疡(重型)。
【处方组成】
    生地15克、熟地15克、麦冬15克、沙参15克、当归12克、枸杞子18克、佛手9克、丹参12克、赤芍9克,水煎服。
【辨证加减】
    口干咽燥加石斛15克、花粉15克、葛根15克;舌红而干加石膏15克、知母15克;肾虚所致腰膝酸软加熟地15克、山药15克、女贞子30克;夜尿多加菟丝子;血虚加红枣、首乌;溃疡发作期加丹参桃仁红花;溃疡间歇期加补益脾胃药如白术山药等。
【临床疗效】
    治疗54例,痊愈(随访1年以上溃疡未发或基本未发,无口舌干燥症状)7.4%,显效(间歇期延长3-5个月,偶尔出现小红点,溃疡小,愈合快,全身症状不明显)9.3%,有效(间歇期延长,发作期缩短,口腔及全身症状减轻)46.3%,无效(未见改善)37%。
【处方来源】
    湖北中医学院附属医院口腔科翁侯年
【按 语】
    历代医家认为“初病之热为实热,宜用甘寒之药清之。大病久病后之热为虚热,宜用甘温之药清之,二者有霄壤之殊也。”因此,对久病不愈的重症复发性口疮患者,更需先辨虚实寒热而后治之。本方在滋阴养血同时,投以丹参赤芍等活血之品,辅以佛手理气,促进血液循环,补血行血同用,可催溃疡早愈。但本方须见舌红无苔、口干津少、脉细数等阴虚火旺症候才能使用,若有舌苔厚腻、脉滑纳呆等湿困症状者,万万不宜使用本方。本方名由编者所拟。(周曾同)


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