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方名:川芎止痛汤
【功能主治】
    功能祛风止痛,活血化瘀。主治三叉神经痛
【处方组成】
    川芎20-30克、荆芥10-12克、防风10-12克、全蝎10-12克、地龙15-25克、细辛3-6克,水煎服。重者每日2剂。
【辨证加减】
    抽痛剧烈,遇冷即发,喜热善熨等寒重证,加炙附子20-30克、荜拨10-13克;痛如火燎,或胀痛如裂遇热痛甚,得凉痛减的热重证,加生石膏20-30克、黄芩12克、黄连9克;便干者加大黄15克;痛如锥刺,日久不愈,手握揉痛处稍得舒适的瘀重证,加赤芍12-15克、丹参30克、五灵脂12克;抽搐疼痛,颧红烦热,急躁易怒的阴虚证,加生地、天麻龟版各15克、黄柏12克、知母12克。
【临床疗效】
    治疗86例,首次发病者49例,反复2次以上者37例。服药最少6剂,最多36剂。缓解44例,占51.2%:显效32例,占37.2%;有效6例,占7.0%;无效4例,占4.6%。总有效率为95.4%。
【处方来源】
    蒋森。
【按 语】
    本方以川芎为主药,取其祛风止痛,活血化瘀之效;佐荆芥防风细辛以助祛风止痛之力;伍全蝎地龙以成搜风通络之功。以此作为治疗三叉神经痛基本方,颇为合拍。三叉神经痛虽以风瘀为主,然患者差异尚多,故蒋氏又针对四种不同类型,提出了加减原则,一方多用,符合中医辨证论治原则。(胡国庆)


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